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糖尿病腎病能吃中藥嗎?血糖一直控制的還是可以,尿蛋白2+,做...

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糖尿病腎病能吃中藥嗎?血糖一直控制的還是可以,尿蛋白2+,做過穿刺已經有百分之六十的腎不行了血壓也不高,這兩天查微量尿白蛋白五千多
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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郭海良 副主任醫(yī)師 本溪市中心醫(yī)院其他 三級甲等
擅長:血液疾病、心血管、高血壓及內科常見疾病
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問題分析:您好,根據您所敘述的患者的癥狀及檢查結果分析考慮情況很嚴重,已經達到腎功能不全失代償期的。
意見建議:建議患者種情況需要住院治療比較好。中藥服用也需要從腎臟代謝。如果嚴重可能會轉變腎衰的可能。
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糖尿病腎病尿蛋白2+活多久要根據病情的嚴重程度來決定。還有個人體質和心理因素有關系。首先必須明確糖尿病與尿蛋白的關系,糖尿病腎病引起的還是原發(fā)性腎小球疾病引起的。查明是否存在糖尿病病變對鑒別診斷很重要,如果沒有糖尿病病變,糖尿病的病程很短,提示為非糖尿病腎病引起的蛋白尿,應該按照原發(fā)性腎小球疾病來治療。如果是發(fā)展為腎病階段,就要積極治療糖尿病腎病,最重要的還是要積極應對,樂觀的心態(tài)去治療。

張聰副主任醫(yī)師內科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

尿蛋白與糖尿病腎病是有關的。
特別是一些糖尿病血糖控制不佳的患者,病程長更容易合并糖尿病腎病病變。糖尿病腎病的并發(fā)癥出現(xiàn)后,大量的白蛋白可能會從腎臟中過濾出來,從尿液中泄漏出來。屆時尿常規(guī)提示尿蛋白陽性,24小時尿蛋白定量檢測也常升高。出現(xiàn)糖尿病、腎臟病時,需積極控制血糖,也可選用腎保護、尿蛋白減少藥物,避免尿蛋白持續(xù)增加。大量白蛋白從腎臟滲漏會導致血液白蛋白水平下降,出現(xiàn)顏面部和雙下肢水腫癥狀。重癥化還會導致肌酸酐水平上升,尿毒癥和腎功能衰竭發(fā)展需要透析治療。

孫香蘭副主任醫(yī)師內科山東省立醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病腎病是很嚴重的并發(fā)癥,只能延緩進展,不能完全治好。進一步強化降糖、降壓,必要時提前建立血管通路,為透析做準備。當然,經濟條件好的話,可以考慮胰腎聯(lián)合移植,那是以后的事情。

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考慮出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥-糖尿病腎病,常見于糖尿病病史超過10年者。保持平和心態(tài),采取綜合治療措施,積極控制好血糖是關鍵,根據腎功能的結果,限制蛋白質的攝入,每天蛋白質限制在0.6克,蛋白質應至少有1/3來自于動物蛋白。

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糖尿病腎病尿蛋白2+需要及時處理,需要使用抗凝、降糖藥物治療,把血糖控制好,有助于緩解腎功能惡化,如果血壓比較高,還需要使用降壓藥治療,飲食清淡,低鹽低脂,少食多餐,定期復查。

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糖尿病腎病伴有尿蛋白升高,需要降低尿蛋白,視情況可以服用降壓藥或抑制劑。
患者在治療前要確定自己是糖尿病腎病還是免疫性腎病,是單純糖尿病腎病還是糖尿病,還是其余腎病。診斷明確后,如果是糖尿病腎病,可以使用ACEI或ARB類的降壓藥來減少尿蛋白,使用一些活血化瘀、改善腎臟循環(huán)的藥物來減少尿蛋白。如果糖尿病合并其余免疫性腎病,可以加入激素或免疫抑制劑來減少尿蛋白。

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擅長:內分泌常見病的診治。
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