妊娠合并原發(fā)性高血壓需要及早開始治療。
妊娠二十周前重復(fù)測血壓超過140~90毫米汞柱或妊娠前證實患有高血壓的病人稱妊娠合并高血壓，可能是病人有家族遺傳史、妊娠伴原發(fā)性高血壓、孕中期血壓降低或血壓小于160/100毫米汞柱時胎兒成活率較高。妊娠期發(fā)生高血壓是產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥之一，必須引起重視，妊娠高血壓癥發(fā)生的時間越早越好。
妊娠合并原發(fā)性高血壓通常會出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等疾病。
妊娠20周后會出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀。輕則無癥狀或輕度頭暈，血壓輕度升高，可伴有水腫或輕度蛋白尿。嚴重時會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、右上腹疼痛等癥狀。血壓高、蛋白尿增多、水腫明顯，甚至會出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀。可能會導(dǎo)致子癇等并發(fā)癥。一定要及時就醫(yī)。患者在治療時要注意觀察膝腱反射、呼吸次數(shù)、尿量等事項。
原發(fā)性高血壓可以吃包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑該通道阻滯劑、β受體阻滯劑。
以上五種作為治療原發(fā)性高血壓的起始藥物，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的個人情況進行選擇。如合并腎臟疾病可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑為起始藥物。老年人可以選擇利尿劑或者鈣通道阻滯劑為起始藥物。
原發(fā)性高血壓具體用藥要謹遵醫(yī)囑，原發(fā)性高血壓是不能完全治好的，只能靠服用藥物控制血壓情況。只要能有效的控制住血壓的藥物都是好藥物。平時要多監(jiān)測血壓情況，根據(jù)血壓的情況來調(diào)整用藥。同時要改變生活習慣，早睡早起，保持心情愉悅，避免情緒暴躁。進行有氧運動。體重控制在標準范圍；戒煙、限酒；多食新鮮的水果、蔬菜，適當?shù)难a充葉酸；保證充足的睡眠。
目前市面上使用最廣泛的降壓藥有五大類。但具體使用哪一類，是需要根據(jù)病人的具體情況具體分析的，這樣才能根據(jù)病人給他做出一個最優(yōu)的方案。所以去心內(nèi)科門診就診，制定降壓方案。