急性間質(zhì)性肺炎發(fā)作期的病情比較嚴(yán)重，患者通過(guò)口服藥物的方式，可能會(huì)影響治療的效果，這種情況下應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受治療，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀，使用激素、抗生素、祛痰止咳的藥物，能夠很好的緩解患者的病情，等到病情趨于穩(wěn)定之后，在繼續(xù)使用口服藥來(lái)穩(wěn)定病情,患者接受激素治療之后，停藥時(shí)應(yīng)遵循逐漸減量的原則。

由于對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制尚知之甚少，所以對(duì)本病并無(wú)特異性的治療手段。綜合有限的文獻(xiàn)資料，可以認(rèn)為，AIP是一種具有潛在逆轉(zhuǎn)可能的急性肺損傷性疾病，如在病變?cè)缙诩皶r(shí)治療可完全康復(fù)而不遺留肺部陰影或僅有少許條索狀陰影。本病對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素反應(yīng)尚好，而且應(yīng)該早期、大量和長(zhǎng)期地運(yùn)用。用法：潑尼松40～80mg/d，持續(xù)3個(gè)月，病情穩(wěn)定后方逐漸減量，維持時(shí)間當(dāng)視病情發(fā)展而定，但療程不宜短于1年。如果減量過(guò)程中病情復(fù)發(fā)加重，應(yīng)當(dāng)重新加大劑量以控制病情。如果病情兇險(xiǎn)，可使用沖擊療法：靜脈注射甲潑尼龍500～1000mg/d，持續(xù)3～5天;病情穩(wěn)定后再改為口服。此外，還有聯(lián)合運(yùn)用免疫抑制劑如甲潑尼龍250mg/d 環(huán)磷酰胺1500mg/d 長(zhǎng)春新堿2mg而取得滿意療效的報(bào)道。　　既然將AIP劃歸ⅡP范疇，那么間質(zhì)成纖維細(xì)胞的增殖活化作用應(yīng)視為極為重要的發(fā)病機(jī)制。從病理學(xué)的電鏡所見(jiàn)，部分區(qū)域肺泡腔內(nèi)滲出物的“滲入間隔”也必然會(huì)伴有纖維化的發(fā)生。所以，糖皮質(zhì)激素的運(yùn)用應(yīng)該對(duì)抑制纖維化的發(fā)生起重要作用。當(dāng)然，單純的藥物治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，急速惡化的呼吸功能衰竭往往是主要的致命因素，所以，機(jī)械通氣通常是必須的。如果肺泡的塌陷可以明顯促進(jìn)纖維化的發(fā)生、發(fā)展并且加重肺泡間隔的增厚，那么在機(jī)械通氣時(shí)加用一定水平的PEEP就顯得尤為重要;甚至有人認(rèn)為人工合成的表面活性物質(zhì)也具有一定的運(yùn)用價(jià)值。這充分表明了AIP與ARDS的相似性。

問(wèn)題分析：間質(zhì)性肺炎是以肺間質(zhì)為主的炎癥，可以由細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒或肺孢子菌等引起。 而且因間質(zhì)性肺炎的病變僅在肺間質(zhì)，所以呼吸道癥狀較輕，一般都是在查體或透視的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。
意見(jiàn)建議：關(guān)于此類(lèi)疾病的治療，還是要結(jié)合導(dǎo)致此病的病原微生物是什么，從而應(yīng)用敏感藥物進(jìn)行有針對(duì)性的治療措施。