建議先去醫(yī)院改善相關(guān)檢查,檢查心腦血管,進(jìn)行生化檢查和神經(jīng)功能全面檢查。
需要考慮心臟疾病或腦血管實(shí)質(zhì)疾病,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病或腦血管出現(xiàn)動脈硬化斑塊,導(dǎo)致不同程度的腦梗塞、腦血衰竭的情況。如果屬于心臟疾病,就要有系統(tǒng)、有規(guī)律地服用藥物。例如,冠心病患者可以服用硝酸酯類的藥物或他定類的脂肪藥,需要服用抗血小板聚集的藥物,并服用穩(wěn)定一定心率的藥物。
一般情況下,胸悶氣短心慌焦慮失眠可能是心臟病引起的。具體內(nèi)容如下:
另外突發(fā)性的應(yīng)激事件也會導(dǎo)致機(jī)體表現(xiàn)出上述不適癥狀,身體臟器本身不存在器質(zhì)性病變,只是神經(jīng)功能紊亂所致。治療措施要傾向于調(diào)理神經(jīng)功能。心臟病的病因復(fù)雜,目前無法保證可以徹底預(yù)防,特別是先天性心臟病。而目前認(rèn)為,后天性心臟病可通過改善日常生活方式,來降低其發(fā)病風(fēng)險。
心慌、胸敏、呼吸困難、失眠等癥狀首先要考慮是植物神經(jīng)功能障礙引起的。
植物神經(jīng)功能障礙會引起大量臨床癥狀,如胸敏、呼吸困難、出汗、失眠、心悸、胸痛等。排除器質(zhì)性心臟病后才能確診。另外,焦慮狀態(tài)和焦慮癥患者也可能有上述臨床表現(xiàn)癥狀,但神經(jīng)功能障礙引起的癥狀必須在彩色多普勒、心電圖、動態(tài)心電圖等檢查后考慮。必要時進(jìn)行冠狀動脈CTA檢查,排除器質(zhì)性心臟病。
晚上失眠心慌氣短胸悶可能是心臟病。
如果患者有心絞痛、心肌梗塞,就會出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌。癥狀不舒服就睡不著。建議檢查和排除心電圖和彩色多普勒超聲心動圖。另一方面,也要注意是否有呼吸道疾病。如果有支氣管炎、肺心病急性發(fā)作,也會出現(xiàn)這種癥狀。有必要改善肺功能和胸部CT檢查。此外,如果患者做了大量檢查,沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,則應(yīng)注意患者可能是長期焦慮、抑郁、神經(jīng)癥所致,可適當(dāng)給患者服用鎮(zhèn)靜藥物或抗焦慮、抗抑郁藥物。
如果患者患有失眠、心悸、胸悶、氣短和腹瀉,則由以下原因引起:
1.考慮心源性疾病,如冠心病、心絞痛,或各種因素引起的心肌炎。這時就會出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、腹瀉、失眠等癥狀。嚴(yán)重時,如果患者患有心力衰竭,會出現(xiàn)腹脹、消化功能障礙等一系列癥狀和表現(xiàn)。
第二、如果患者有糖尿病合并主動脈病變,如糖尿病合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病或胃腸自主神經(jīng)功能紊亂,也會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短、腹瀉等臨床表現(xiàn)。
第三、如果患者因各種因素中毒,特別是藥物中毒、食物中毒,會出現(xiàn)腹痛、腹瀉,并伴有心慌、胸悶、氣短。
胸悶氣短失眠的患者通常可以通過完善檢查、日常護(hù)理等進(jìn)行治療。
1.完善檢查:心血管系統(tǒng)疾病或者有內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂通常會導(dǎo)致患者胸悶氣短失眠,患者可以到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、經(jīng)胸壁針吸活檢術(shù)、胸部CT檢查等方式明確病情,再進(jìn)行治療。
3.日常護(hù)理:患者應(yīng)保持一個良好的睡眠質(zhì)量和充足的睡眠時間,避免熬夜,睡前可以喝一杯熱牛奶。