高血壓脈壓差大危害有造成心臟擴大或動脈壁關閉不全。
脈壓差是指舒張壓和血壓的差異，在臨床中，通常在30-40mmHg之間，超過60mmHg被稱作脈壓差增加。脈壓差是一種很好的反應，它可以作為一種主要的生理反應，如果脈壓差異較大，則是由于動脈的彈性和功能受損，導致管壁變硬。高血壓和動脈硬化都會導致血管的彈性和收縮壓的增加，舒張壓下降。長期的高血壓會導致心肌過度工作，導致心臟增大或者是血管壁不完整。高血壓可導致嚴重的心腦血管病變，如腦梗、血管粥樣硬化、冠心病等。

動脈彈性差及動脈壁的結構和功能受損、管壁變硬。使心肌超負荷運轉，造成心臟擴大或動脈壁關閉不全。血壓差大會增大誘發腦梗、血管粥樣硬化、冠心病等嚴重心腦血管疾病。

病情分析： 是收縮壓過高吧，這個在老年人中很常見，屬于單純收縮期高血壓，這個需要密切注意血壓的變化，建議服用鈣離子拮抗劑如氨氯地平、硝苯地平控釋片等控制血壓，在控制收縮壓的同時盡量不要讓舒張壓降得過低。
意見建議：同時建議查一下血脂等，如果有高血脂癥建議服用降血脂藥物如辛伐他汀等，還要注意合理飲食，低鹽低脂飲食等。注意休息，不要突然的過于激動及勞累等。

病情分析： 您好，出現這樣的脈壓差大，多是動脈粥樣硬化引起，最好選用調整血脂的藥物
意見建議：如果患者無癥狀，可不必藥物治療；也可在醫生指導下給予對癥治療

病情分析：你好，這個高血壓很多時候可能以高壓增高為主，然后低壓沒明顯的增高，所以出現脈壓差明顯的增大
意見建議：這種情況一般來說及時控制好血壓就可以了，這樣脈壓就不會明顯的大了，脈壓差明顯的過大增加心血管意外腦出血等問題的風險

問題分析：你現在用的是什么降壓藥物？這個脈壓不是太大。