肩關節脫位合并肱骨大結節需進行復位或手術治療。
肩關節脫位合并肱骨大結節骨折的發病率比較高,主要是因為脫位過程中韌帶牽拉導致大結節撕脫性骨折,局部方肩畸形,關節盂空虛,屈伸活動受限,壓迫局部疼痛非常嚴重。一般的X線光片都能明確診斷,這種病人需要到正規醫院的骨科做手法復位,大部分都是用足蹬法手法復位成功后再拍片復查。期間服用非甾體類消炎鎮痛藥物,促進炎癥消退。但是對于肱骨大結節骨折脫位比較嚴重的患者,需要進行切開復位內固定手術。
肩關節脫位合并骨折可以通過手法復位、內固定、功能鍛煉等方式進行治療,具體分析如下:
肩關節脫位合并骨折,要看具體的骨折位置,再做相應的處理。對于肩關節脫位合并肱骨大結節撕裂性骨折的患者,在進行肩關節脫位復位后,骨折基本可以恢復大半,可以采用三角巾或前臂固定帶懸吊4周,進行肩關節活動功能鍛煉。但對于肩關節脫位并伴有肱骨外科頸骨折的患者,早期的肩部難以進行手法復位,只能先切開復位,再用鋼板固定。
右肱骨大結節撕脫骨折需要三個月骨折線才能慢慢消失。完全恢復這種功能大約需要一年半的時間。骨骼的穩定生長取決于個人的身體狀況。需要更多的鍛煉來促進更好的恢復。同時,在恢復過程中應該多吃點富含纖維的豆類、肉類、蔬菜和水果。
通常來說,左肩鎖關節脫位可以使用手術治療、康復訓練來恢復,具體分析如下:
1.手術治療:左肩鎖關節脫位可以使用手術治療,一般是在在麻醉滿意后需要行左肩鎖關節脫位切開復位鎖骨鉤金屬板內固定術及韌帶修復術,術后左肩關節需要用多頭帶持續固定3周左右。
2.康復訓練:左肩鎖關節脫位可以使用康復訓練,康復訓練可以讓關節周圍的骨連接系統得到修復。
肩關節脫位固定一般是將上臂內旋然后貼在胸壁上。肩部脫位要先做好復位,然后做X光片檢查。對于僅有肩關節脫位的病人,可以使用三角巾將病人的手肘彎曲90度,懸吊到胸部,2-3個星期。在固定的過程中,患側手指、手腕、肘關節可以自主活動,每天都要進行抬肩運動,并在別人的協助下將患肢的肩關節抬高到90度,每天3次。嚴重脫位的病人,需要用紗布把上臂緊貼胸壁固定,一般需要2~3個星期。
左側肩關節脫位后需要做進一步的檢查,確定是否有骨折的情況,同時還要檢查是否有神經損傷,如果沒有損傷,需要在麻醉狀態下積極復位。
患者進行復位手術后,要積極給患者懸吊或支具固定3-4周,使損傷的軟組織得到充分的恢復,可以使用消炎鎮痛藥物進行治療。
建議治療期間以清淡易消化的食物為主,少吃油膩刺激的食物,對于病情恢復有好處。