一般情況下，總膽紅素高不一定就是肝炎，具體內容如下：
總膽紅素主要包括間接膽紅素和間接膽紅素。膽道結石、總膽管腫瘤引起的阻塞性膽紅素增高；溶血性病變中有可能會出現間接膽紅素增高。在臨床上，總的膽紅素可能是由直接或間接的膽紅素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，還需要做好肝功能、病毒感染等方面的檢測。

膽紅素高不一定就是單純的肝炎，膽紅素高一般有三種情況，有肝炎等肝臟疾病引起的肝細胞性的黃疸，有常見血液系統疾病引起的溶血性黃疸，還有胰腺或者膽管的腫瘤或者是結石，這些情況引起的梗阻性的黃疸。

膽紅素過高，不一定是肝炎。正常人體中當血中膽紅素出現了偏高，也是容易隨著尿液排泄的，可做一下肝功能檢查看看，如果膽紅素偏高，先調整一下生活習慣，別熬夜，適量多喝點水，應戒煙酒，少吃辛辣、油炸及過油膩的食物，多吃新鮮水果和蔬菜。再定期復查看看。

一般情況下，膽紅素高可能是生理性因素、肝功能受損等原因導致的。具體分析如下：
1.生理性因素：如果長期飲酒、肥胖、劇烈運動、懷孕等原因可能會導致內分泌紊亂，可能會造成肝臟排泄功能降低，造成膽紅素高。
2.肝功能受損：肝細胞損傷可能會導致膽汁分泌障礙，引起直接膽紅素和間接膽紅素增加，可能會造成膽紅素高。

轉氨酶升高是由脂肪肝引起的，脂肪肝所導致的酶升高一般只要不高于100IU則不需要降酶，這種狀態一般治療也可，只要多吃素，多運動，兩三個月再復查就會正常。如果有感冒，這是會影響到結果的。感冒好了再查都是正常的。

膽紅素高不一定是肝炎。膽紅素升高的原因從病因上分為三種，分為肝前性黃疸，肝性黃疸和肝后性黃疸。比如溶血性貧血會引起肝前性的膽紅素升高，主要表現為間接膽紅素升高，伴有貧血。肝性的黃疸，同時會伴有肝功能的明顯異常，同時患者會有乏力，消化道不適的癥狀。