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高血壓冠心病心絞痛有哪些癥狀

會員36011501 65歲 已回復
病情描述(發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
高血壓冠心病心絞痛有哪些癥狀
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醫生回答共2條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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陶光燦 威縣賀營學區衛生室外科 一級丙等
擅長:泌尿,皮膚病
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問題分析:冠心病癥狀表現胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛并可遷延至頸頷手臂后背及胃部.冠狀動脈性心臟病發作的其他可能癥狀有眩暈氣促出汗寒顫惡心及昏厥.嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡.冠心病心絞痛的癥狀表現:1因急走爬坡上樓負重寒冷飽餐情緒激動等誘發因素而發生心絞痛特別是老年人更易發生.2疼痛在胸骨后中部或上1/3處可放射到左肩左上臂疼痛但也可在胸骨下部上腹部左側胸部左頸下頜等部位疼痛.3疼痛為一種壓迫感沉重感緊束感灼燒感等.4疼痛發作大都持續2~3分鐘最長一般不超過半小時.5情緒激動誘發者隨著心平氣和之后可以消退;6體力活動誘發心絞痛者在運動停止后常在短時間內緩解.硝酸甘油舌下含化通常可在3分鐘內使心絞痛發作停止.否則應懷疑心肌梗塞.
意見建議:建議先做個冠狀動脈造影看狹窄有多大要是沒超過50%可以藥物治療主要是減少心臟的負荷擴張管狀動脈血管的藥物.要是狹窄大于50%引起嚴重癥狀的做個介入手術.
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王壽彬 醫師 廣宗縣醫院內科 二級
擅長:高血壓、糖尿病、心血管疾病
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問題分析:男65高血壓血壓值為多少是否在吃藥血壓控制的如何
意見建議:心絞痛癥狀發作性胸痛或胸部不適.1.部位:胸骨體上段或中段之后.常放射至左肩左臂內側達無名指和小指.或向上放射至咽頸下腭部向下放射至上腹部2.性質:典型的表現為壓榨樣發悶窒息感或緊縮感也可為燒灼樣痛或鈍痛偶伴有焦慮或瀕死的恐懼感.3.誘因:常見的誘因是體力活動和情緒激動(憤怒興奮)飽餐便秘寒冷吸煙心動過速或過緩血壓過高或過低休克等也可誘發.4.持續時間:一般持續3~5分鐘很少超過15分鐘.5.緩解方式:一般經休息或舌下含化硝酸甘油后3~5分鐘可緩解.體征心絞痛發作時常見心率增快血壓升高表情焦慮面色蒼白皮膚濕冷交替脈.生活護理:口服降壓藥控制血壓做心電圖檢查以準確診斷出門隨身攜帶速效救心丸.不要劇烈運動保持情緒平穩.
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冠心病心絞痛主要表現為工作過度所致的胸痛,通常持續3-5分鐘,休息后會減輕,治療方法有藥物,介入,手術,還有其他的治療方法。
冠心病心絞痛通常會出現氣短、胸悶、心慌、胸悶、心慌、上頜、腰痛、惡心、胃部燒灼感、多汗等,如果心肌梗塞會繼續存在,需要引起注意,及時進行診斷和治療。治療方法有藥物,介入,手術,還有其他的治療方法,比如生活方式的變化,適當的運動,都可以起到一定的輔助作用,而晚期的冠心病患者,則是因為病情嚴重,病情嚴重,需要進行生命支持。

周恒副主任醫師內科武漢大學人民醫院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

冠心病心絞痛發作的典型位置可能是心前區、胸骨后、左側胸部。
這種疼痛可能會擴散到左肩部、背部、下頜和上腹部,引起心絞痛。冠狀動脈是冠狀動脈粥樣硬化癥的縮寫,它是為心臟提供血液和氧氣的主要通道,也就是因為冠狀動脈被動脈瘤所控制,從而引起冠脈的狹窄,乃至阻塞。
在緊張、激動、焦慮、憤怒或受驚時,心臟的氧氣消耗明顯增高,同時在激烈的鍛煉中,心臟的氧氣消耗也會明顯地升高。

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通常情況下,檢查冠心病心絞痛可以通過以下方式檢查:首先,到正規醫院的冠狀動脈疾病門診預約,并攜帶全部以往的體檢數據。在和醫生見面的時候,要把自己的病史和心絞痛的癥狀說一遍,然后再把之前的化驗和檢查報告交給醫生。專業的心血管內科醫師,會根據病人的病情,進行相應的化驗和檢查。常規的化驗包括血脂、血糖、心肌酶,常規的檢查包括運動平板試驗、普通心電圖等,必要時還需要進行冠狀動脈造影檢查。

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冠心病心絞痛在治療時,必須結合病癥,采取相應對癥治療,才能使疾病得到緩解、避免疾病進一步加重。
同時還要根據不同年齡段人群對冠心病危險因素的易感性以及相應的發病規律進行有針對性的防治,才能有效降低死亡率和致殘率。控制冠心病,關鍵是防治,冠心病雖為中老年人的常見病,多發病,但動脈粥樣硬化發病的病理基礎是在少兒時期開始出現。因此,必須做好有關防治工作,以預防冠狀動脈粥樣硬化和消除冠心病。在對兒童的干預中應該采取預防為主、積極防治相結合的策略,這樣才能有效降低該病的發生率,同時也能減少心血管事件的發生率以及死亡率。

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冠心病心絞痛屬于慢性疾病,應該常年口服藥物治療,并且藥物治療要足量應用。如果心絞痛發作近期有加重的傾向,則可以住院輸液治療。藥物治療有以下幾項。
一、皮下注射低分子肝素,具有抗凝血藥的功效。
二、活血化瘀的中成藥。
三、加強心肌代謝的環內酰胺等藥物,在靜脈或皮下注射時,一定要增加足夠的口服抗冠心病心絞痛的藥物,特別是美托洛爾這種β-受體阻滯劑,一定要控制好血壓和心率。

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通常情況下,防治是冠心病心絞痛的重點,要做好防治工作,避免冠狀動脈粥樣硬化,讓其從苗頭上鏟除。
預防和治療并發癥,改善病人的生活品質,延長病人的生命。冠心病的第一個防治措施就是要進行風險因素的介入,可以采取兩種方案來防止冠心病的發生,還應警惕高血壓、高血脂,及時調整運動量少、吸煙、喝酒等不良的生活方式。

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