肺血栓大多是肺循環(huán)淤血所引起的，也有可能是因?yàn)榉窝�栓的栓塞形成的，也有可能是脂肪酸形成的，所引起的淤血，肺血栓是有各種栓子阻塞肺動(dòng)脈和分支，肺血栓主要包括肺血栓栓塞癥和羊水栓塞，以及脂肪栓塞綜合癥等等，肺血栓栓塞是肺栓塞最常見的一種疾病，來(lái)自于靜脈系統(tǒng)，或者是因?yàn)橛倚牡难�栓，肺循環(huán)或者是呼吸道功能障礙是這種疾病的臨床表現(xiàn)。

問(wèn)題分析：肺栓塞是指肺動(dòng)脈血管發(fā)生血栓栓塞，根據(jù)栓塞位置的不同癥狀不同，輕者可以沒有癥狀，重者可以發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難、暈厥、猝死等。
意見建議：腿部外傷后臥床休息，下肢血液流速減慢，容易發(fā)生下肢靜脈血栓癥，可以表現(xiàn)腿腫脹、疼痛，也有患者表現(xiàn)不明顯，如果下肢血栓脫落，血栓回流至右心系統(tǒng)，最終進(jìn)入肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺栓塞，很少情況的肺栓塞可以溶栓治療，大多數(shù)情況以抗凝為主，臨床常用藥物低分子肝素、華法林，也有一些醫(yī)院通過(guò)介入技術(shù)治療急性肺栓塞，像你這種情況抗凝治療可能是首先方案。

問(wèn)題分析：下肢靜脈血栓導(dǎo)致肺栓塞，抗凝治療的持續(xù)時(shí)間因人而異，早期一般是低分子肝素與華法林聯(lián)用，重疊4到5天左右，INR達(dá)到目標(biāo)范圍時(shí)，方可停止肝素，單獨(dú)使用華法林治療。一般口服華法林的療程至少3到6個(gè)月。如果經(jīng)常復(fù)發(fā)，并發(fā)肺心病或者一直存在危險(xiǎn)因素，抗凝治療時(shí)間要更長(zhǎng)，甚至可能要終生抗凝。
意見建議：如果是急性期，應(yīng)該還在住院治療，無(wú)論急性期還是口服華法林期，要定期檢測(cè)INR或者PT來(lái)調(diào)整用藥劑量。