糖尿病腎病出現(xiàn)水腫一般和尿蛋白增加，體內(nèi)人血清白蛋白降低有關(guān)系。那現(xiàn)在24小時(shí)尿蛋白定量有多少？人血清白蛋白水平有多少？如果白蛋白水平過(guò)低首先要輸白蛋白，提高膠體滲透壓治療，然后再用一些利尿的藥物。還有就是要用一些藥物來(lái)減少尿蛋白。

糖尿病腎病水腫通常發(fā)生在糖尿病腎病的IV期或V期，治療方案如下：
1、患者應(yīng)嚴(yán)格控制水的攝入，控制飲水量和食物中的水分，嚴(yán)格限制鹽的攝入；
2、患者可在醫(yī)囑指導(dǎo)下，通過(guò)利尿藥進(jìn)行消腫治療。服用期間，要密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)情況，謹(jǐn)防電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、低鈉血癥等。對(duì)于糖尿病腎病，腎功能不全也容易出現(xiàn)高鉀血癥。因此，如果患者在臨床上服用利尿藥，需要密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，謹(jǐn)防電解質(zhì)紊亂。
3、控制血糖和血壓。糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下；
4、吃優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，多吃瘦肉和魚，避免攝入大豆等植物蛋白；
5、如果出現(xiàn)腎功能衰竭，患者可以通過(guò)血液透析進(jìn)行治療。

糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫。可以采用脫水利尿降壓類的藥物進(jìn)行治療。建議一定要先控制住血糖和血壓的變化。平時(shí)要飲食清淡，不要吃油煎炸的食物，適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

糖尿病腎病可以藥物治療，糖尿病腎病可出現(xiàn)尿蛋白、血肌酐升高等情況。首先要積極控制血糖，如果有高血壓要積極控制血壓，平常注意規(guī)律的用藥，按照醫(yī)囑減藥，定期檢測(cè)血糖情況，切勿蛋白尿轉(zhuǎn)陰就立即停藥。

糖尿病腎病水腫的治療在飲食上要適當(dāng)限制水的攝入，要嚴(yán)格限制鹽的攝入，在藥物上要重用利尿劑。
糖尿病腎病治療的關(guān)鍵是控制血糖。糖化血紅蛋白應(yīng)該有個(gè)參考，應(yīng)該控制在一定范圍，嚴(yán)格控制血糖，可以部分改善腎臟異常，可能改善血流動(dòng)力學(xué)。此外，要控制血壓，糖尿病腎病多見高血壓，一般首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。這些藥物能改善腎血流量，減少尿蛋白排泄，因此對(duì)糖尿病腎病患者有益。飲食方面，高蛋白可能加重腎小球的高灌注和高過(guò)濾，所以提倡以優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，多吃新鮮蔬菜和水果。終末期腎病一般需要替代治療，需要長(zhǎng)期透析，甚至腎移植。

糖尿病腎病導(dǎo)致全身水腫，是在糖尿病腎病進(jìn)程中出現(xiàn)的非常常見的癥狀，首先要糾正低蛋白血癥，積極控制血壓、血糖，減少尿液蛋白的漏出量，提高血漿的白蛋白，從而改善血漿膠體滲透壓，減輕全身水腫癥狀；如果糖尿病病人合并腎功能下降，還需減輕水鹽的攝入量。