第一是意識障礙。原發腦干損傷病人傷后常常出現即刻昏迷,是一個持久性的,而且很深的昏迷,時間非常長,中間很少出現逐漸的好轉期。腦干損傷意識障礙的恢復比較緩慢,意識恢復后,常有智力遲鈍和精神癥狀,嚴重的是一種植物生存狀態。
一般情況下,小兒原發性腦干損傷要做的檢查有:顱腦CT和MRI檢查、腦干聽覺誘發電位檢查和X線檢查等。具體內容如下:
1.顱腦CT和MRI檢查:小兒原發性腦干損傷要做顱腦CT和MRI檢查,可以檢查出腦干部位的挫傷及腫脹變化。
2.腦干聽覺誘發電位檢查:小兒原發性腦干損傷要做腦干聽覺誘發電位檢查,通過波形的波幅和潛伏期可以較準確地反映腦干損傷的平面及程度。
3.X線檢查:小兒原發性腦干損傷要做X線檢查,以便明確后顱窩骨折、高位頸椎骨折的情況,有助于腦干損傷的診斷。
一般情況下,小兒原發性腦干損傷可能是外傷、頸椎病變等原因引起的。
1、外傷:由墜落傷或較重的擠壓、撞擊傷所致,頭部的鈍性暴力可導致腦干直接撞擊天幕游離緣,引起腦干挫傷、牽拉和扭轉。
2、頸椎病變:小兒原發性腦干損傷可能是頸椎過伸或過屈導致下腦干或上頸髓的部分或完全撕裂傷導致的。
這個疾病多數情況下是不需要手術治療的,維持生命體征的平穩,內環境的穩定,減輕腦細胞的水腫,可以使用強力的脫水藥物來進行治療。
一般情況下,帶狀皰疹有全身不適、局部變化等癥狀及體征,具體內容如下:
1.全身不適:如果患者感染了水痘帶狀皰疹病毒,可能會誘發帶狀皰疹,出現乏力、低熱、食欲減退等全身不適的癥狀及體征。
2.局部變化:如果患者患有帶狀皰疹,皮膚可能會出現局部變化的癥狀及體征,患者局部皮膚可能會出現長皮疹、灼熱、疼痛等不適癥狀,并且患者身上的皮疹多為成簇出現,通常延患者周圍神經呈帶狀分布,帶狀皰疹多發生在身體單側,患者可能還會出現神經痛的癥狀。
腦干損傷清醒這是有可能的,比較嚴重的腦干損傷清醒的機率就比較小,每個人的損傷類型不一樣,損傷范圍不一樣,可以通過核磁共振的檢查,以及給病人做誘發電位來幫助判斷。如果腦干損傷以后病人的誘發電位完全誘發不出來,清醒的機率就是非常小的,雖然有腦干損傷但是范圍并不太大,這樣的病人就可能清醒的機率就比較大一些,通常這樣的病人做誘發電位做腦電等這些檢查結果是比較好的,可以做核磁共振看一下結構還在不在。
深度昏迷的主要特征是全身肌肉松弛,肌力和肌力處于0,無法抵抗外部的一切阻力。
對任何不同的刺激都沒有任何的反應,例如用力擠壓上眼窩和胸骨,沒有出現四肢彎曲和面部表情的改變;所有反射如角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等都已完全消失。呼吸紊亂、呼吸暫停、潮式呼吸、間歇呼吸等都是比較常見的癥狀。血壓會降低,可能還會導致休克的情況。