高血壓,冠心病,糖尿病三者相互之間互為影響,三者也會同時存在于同一個患者身上。
這樣的患者治療起來就比較復雜一些,因為本身來說,這三者疾病的關系就是錯綜復雜的,可以相互影響,也可以相互引起,血糖增高,對于血管功能還有血管壁的影響,可以導致動脈硬化,繼而引起高血壓和冠心病,而高血壓和冠心病又可以加重血糖的增高。治療方面包含的藥物具體情況如下:
1、降糖藥:根據(jù)患者的血糖情況、病情輕重、并發(fā)癥情況,胰島功能情況選擇合適的降糖藥。
2、治療心臟的藥物:多數(shù)治療心臟的藥和治療高血壓的藥物是可以重疊的。比如利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI類的,還有ARB類的降壓藥也同時可以用于心臟病。
上述藥物一定要在醫(yī)生的指導下使用,切勿盲目用藥,以免造成嚴重的后果。
糖尿病、高血壓、冠心病患者應注意飲食中碳水化合物的攝入,面食的量應固定。
同時,我們應該減少粥的攝入量,尤其是濃粥。因為它對血糖和血糖波動有很大的影響,所以應該嚴格控制碳水化合物。高血壓患者應注意低鹽飲食,氯化鈉攝入量應控制在每天6G以下,以更好地控制血壓。冠心病患者常伴有高脂血癥。在飲食方面,我們應該嚴格遵循低脂飲食,控制高熱量食物的攝入,尤其是油炸食品和堅果,以便更好地控制血脂。在飲料方面,尤其是純牛奶,建議食用脫脂或低脂純牛奶,這對血脂幾乎沒有影響。
一般來說,冠心病做了支架后又心絞痛,需要口服降血脂的藥物瑞舒伐他汀和卡托普利。
冠狀動脈支架術后發(fā)生心絞痛,主要是因為血脂和血壓升高,也有可能是因為心情太過激動引起的冠狀動脈血管腔,突然狹窄,需要服用硝酸甘油,同時要注意休息。平時要注意血壓、血脂的變化,不要過度勞累、情緒激動,要保證充足的睡眠,這樣才能降低冠心病的發(fā)病率。
首先采取生活方式的干預治療,如控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,控制總的熱卡攝入,不要吃甜食和零食,不要吃腌制食品,適當運動,減小腹圍。使用活血藥物改善供血,并適當鍛煉,多喝水,注意休息等幫助改善供血。以幫助降壓,是不能單獨使用降壓藥的。
一般來說,冠心病總是心絞痛應該根據(jù)實際情況來處理。
冠心病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導致心肌缺血缺氧壞死的心臟病。冠心病總是心絞痛應該遵醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷等,同時進行擴血管治療,口服硝酸甘油、消心痛等藥物。
患者平時應多吃營養(yǎng)豐富的食物,保持合理的飲食,應該適當運動,比如慢跑、游泳等,多休息,不要勞累,通常對身體有好處。
高血壓糖尿病冠心病相關。
高血壓和糖尿病都是冠心病的危險因素,高血壓和糖尿病患者患冠心病的風險會明顯增加。在積極治療冠心病的同時,30%的患者需要嚴格控制血壓和血糖水平,使其達標,從而有效降低冠心病復發(fā)的風險。高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血癥等。都是冠心病的危險因素,在治療冠心病的同時需要積極的治療、預防和干預。