2008年右髖臼骨折三塊鋼板固定
住院治療,想請張教授幫忙診治
髖臼骨折取鋼板后,一般需休息1個月以上再考慮正常行走、上班。具體內容如下:
髖部周圍伴有較多的血管和神經,因此手術存在一定的難度。順利將鋼板取出后,切口損傷一般2周后即可愈合,但骨折留下的釘孔至少需1個月后才能完全康復,如果過早進行行走、上班,可能會影響恢復過程,延長恢復時間,因此髖臼骨折后一般不建議患者取鋼板,但因特殊情況取出鋼板后至少休息1個月后才能行走和上班。
一般來說,右髖臼骨折可以通過保守治療、手術治療等方式處理。
髖臼是髖關節的重要組成部分,由于髖關節負重大,活動度大,因此很容易發生損傷。如果出現右髖臼骨折的情況,患者應該密切觀察并限制活動,,如果髖臼骨折發生在中心,可以在醫生指導下行下肢牽引治療,如果是粉碎性骨折,需要在醫生指導下行人工關節置換術。
此外,患者平時多休息,不要勞累,同時也要保持合理的飲食,不要吃刺激和油膩的食物,多吃富含鈣質的食物。
髖臼骨折積極治療處理,是不會有后遺癥的,應至醫院骨科檢查,如正側位片等,明確病情,骨折對位對線良好是可以保守治療為主,必要時手術處理修復治療。生活中注意休息避免勞累,固定患部減少活動,加強營養增加抵抗力,按時復查處理治療及康復鍛煉身體。
髖臼骨折多久能坐,需要根據具體情況來確定。
1.八周左右:如果患者受到外傷,可能會導致髖臼骨折,如果病情比較輕微,沒有影響骨盆的穩定性,恢復需要的時間相對較短,通常八周左右能坐。
2.三個月左右:髖臼骨折,如果病情比較嚴重,是粉碎性骨折,已經嚴重并影響了骨盆的穩定性,恢復需要的時間相對較長,可能三個月左右才能坐。
髖臼骨折的保守治療方法有臥床休息、大轉部位的骨牽引術等。具體分析如下:
1、臥床休息,用股骨髁上骨牽引治療,能使髖臼骨折恢復良好,術后恢復良好。由于股骨頭的局部有足夠的血供,所以正常的骨折是沒有問題的。
2、若合并髖部中央脫位,需采用大轉部位的骨牽引術,以達到復位,保證髖臼的完整性,從而促進髖臼的正常修復。
髖臼骨折要做CT檢查、三維CT重建檢查、X線檢查等。
CT檢查:CT掃描時,髖臼臼頂部層面可見后上邊緣粉碎性骨折,臼中部范圍內可見臼后緣骨折合并缺損。臼中段可發現臼后邊緣骨折,同時伴有缺損。后柱骨折CT上可見冠狀位,臼中段及坐骨結節各有一個正方形及坐骨結節。
2、三維CT重建檢查:三維CT重建檢查在骨盆骨折的診斷和分類中得到了廣泛的應用,它能清楚的看到許多X線無法看到的骨折移位和位置,其優勢明顯。
3、X線檢查:X線穿過髖臼的幾何中心,在髖臼頂骨折的位置與這個幾何中心連接,這兩條線的角度就是頂弧的角度。