通常情況下,腎動脈栓塞的治療關鍵在于恢復腎臟血流。具體情況分析如下:
臨床上,治療腎動脈栓塞的關鍵在于盡早恢復腎血流量,而抗凝治療和溶栓治療是治療腎動脈栓塞的關鍵。抗凝治療主要有靜脈輸入肝素、口服華法林,溶栓治療主要有全身性溶栓和腎動脈內溶栓,全身溶栓出血風險相對較高。腎缺血耐受時間一般在60-90分鐘左右,因此血管再通越早,腎功能恢復越好。如果腎動脈栓塞嚴重,導致腎缺血、衰竭、壞死,甚至需要手術切除病變腎臟。
一般情況下,腎動脈栓塞要做以下幾種檢查:
1.腎動脈造影檢查:
(1)腎動脈超聲檢查:腎動脈主干和主要分支的血流速度減慢或消失,優點是快速、方便,無需造影劑,缺點是細小動脈分支栓塞不易發現,腎缺血評估價值有限。
(2)腎動脈CTA:是目前臨床上常用的一種檢測腎動脈和腎實質的方法,它能清晰地顯示腎動脈和腎實質的影像,具有較高的空間分辨率。
(3)腎動脈選擇性造影檢查是診斷腎動脈栓塞的金標準,但屬于有創檢查,需要使用造影劑,DSA可以減少造影劑的用量,降低腎損害的風險,同時DSA可以直接進行DSA介入治療。
(4)X線腹部平片:腹部X線片能顯示腎影是否縮小。
2.血常規、血生化檢查:抽血化驗腎功檢查是否存在腎功能異常,是否有白細胞增多、血清乳酸脫氫酶升高、轉氨酶升高等。
3.尿常規檢查主要有血尿、蛋白尿。
一般情況下,飲食對血容量、高凝狀態有一定的影響,因此腎動脈栓塞患者要注意飲食多樣化,避免飲食不規律、暴飲暴食,多吃粗糧、麥片等粗纖維食物,預防血栓形成。具體情況分析如下:
(1)以清淡飲食為主,避免大魚大肉,避免高脂、高蛋白、高嘌呤食物。
(2)多吃新鮮的蔬菜和水果。
(3)多吃富含膳食纖維的食物,避免便秘,保持大便通暢,有助于預防心血管事件。
腎動脈血栓一般是指腎動脈發生的動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化斑塊越長越大,斑塊會出現裂痕,然后血小板會在斑塊的周圍堆積,造成腎臟血管內的栓塞。腎臟血管內的血栓是非常危險的。腎臟是濾過血液功能的,人體內的血液都要通過腎臟,通過腎臟濾過排毒功能,然后通過腎臟的血管回流到身體各處。腎血管內的血栓會引起腎臟的血管堵塞,這不僅會引起腎臟功能的嚴重損害,還會引起腎臟濾過和排毒功能的下降。就拿全身的血來說,都要通過腎臟排毒、濾過,如果腎臟中的血塊形成了血塊,那么,血液就無法進入腎臟,排毒和濾過的能力就會消失,從而導致腎臟衰竭。
身體感到非常不舒服。醫院檢查人員說,在山東省的兩場比賽后,肌酐只是簡單的增加了。據認為動脈栓塞會導致心腎功能不全,因此肌酐會增加,應該盡快解決。如有必要,可以口服抗血小板藥物以改善循環,并進行腎動脈栓子切除術。
檢查確診的是急性感染性心內膜炎的疾病,該疾病一般是細菌感染引起的,其中最常見的病原體是草綠色鏈球菌,先進行血菌培養加藥敏的檢查,根據藥敏實驗檢查的結果選擇敏感的抗生素治療為好了。