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冠心病患者引起的房顫,心率跳動(dòng)不平和,頭暈

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冠心病患者引起的房顫,心率跳動(dòng)不平和,頭暈
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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王海俠 副主任醫(yī)師 慈利縣中醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:胃、十二指腸潰瘍,復(fù)合性潰瘍,慢性糜爛性胃炎,肝炎...
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指導(dǎo)意見:冠心病應(yīng)該注意只食用少量的牛油、奶油及各種油膩食物。將你習(xí)慣食用的肉類量減少,將你食用的肉上脂肪除去,吃燒煮的肉,不要吃油煎的肉。每周最多只吃三只雞蛋。吃大量水果及蔬菜,但飲食要維持平衡 均勻。減少鹽的攝食量。攝 食鹽量低可 以降低血壓,并且減少發(fā)展冠狀動(dòng)脈病的危險(xiǎn)。另外需要適當(dāng) 的運(yùn)動(dòng)。
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相關(guān)問答

房顫患者心率通常是每分鐘100-160次,具體分析如下:
房顫心率一般是每分鐘100-160次。慢性房顫患者控制良好,其心率一般在70-80次/分鐘之間。如果是急性心房纖顫,可以考慮使用西地蘭來控制心室率,還可以口服β受體阻滯劑,比如美托洛爾、比索洛爾。對于初發(fā)的房纖顫,可以采用可達(dá)龍進(jìn)行竇律的治療。目前臨床上推薦的心房纖顫患者,如果沒有心力衰竭或器質(zhì)性病變,可以將心率控制在110次/分鐘以內(nèi)。

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擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

通常情況下,冠心病患者心率55~60次/分左右最好。
冠心病患者的心率應(yīng)該保持在55-60次/分之間,這樣對病人的好處最大。心率緩慢,可以降低心肌耗氧量,防止心絞痛發(fā)作,但心率過低也會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、腦動(dòng)脈供血不足。患者可以通過口服β受體阻滯劑或非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑來控制心率,常用的有地爾硫卓、美托洛爾等。

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一般情況下,房顫可能屬于冠心病,但也可能不屬于冠心病。具體情況分析如下:
房顫是一種持續(xù)性心律失常,心跳頻率快且無規(guī)律,房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率可達(dá)300~600次/分鐘。房顫可能是冠心病引起,但也可能不是冠心病引起的,而是高血壓、心臟瓣膜病、心力衰竭等病癥導(dǎo)致的,因此房顫不一定屬于冠心病。房顫患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮等藥物治療,如果反復(fù)發(fā)作,可以進(jìn)行射頻消融。

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對于有心衰的冠心病,服用阿司匹林是最好的選擇,如果是比較嚴(yán)重的,可以選擇使用硫酸氫氯吡格雷。聯(lián)合應(yīng)用普奈洛爾,美托洛爾和阿替洛爾等抗心律不齊的藥物,可以預(yù)防心室顫動(dòng)的發(fā)生,需要遵醫(yī)囑。如果是心肌梗死,可以配合尿激酶、鏈激酶等進(jìn)行溶栓。這時(shí)建議患者在日常生活中,避免血壓增高,因?yàn)楫?dāng)血壓增高時(shí)容易加重凝血癥狀。

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通常情況下,冠心病患者很頭暈可能是腦動(dòng)脈供血不足。具體情況分析如下:
冠狀動(dòng)脈的病人會(huì)出現(xiàn)眩暈的癥狀,主要是因?yàn)榛颊叩拇竽X動(dòng)脈供血不足,通常是心臟血管有動(dòng)脈硬化,頭部血管也會(huì)有動(dòng)脈硬化。如果出現(xiàn)眩暈癥狀,首先要做血壓的檢測,以確定是不是高血壓引起的,并且有些患者還需要做頭顱核磁、頭血管核磁等檢查,才能做出正確的判斷。有些人會(huì)出現(xiàn)眩暈,這也可能與顱腦占位、植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失調(diào)有關(guān)。

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一般情況下,冠心病和房顫相比之下冠心病會(huì)更嚴(yán)重些。具體分析如下:
冠心病和房顫屬于兩種不同而有聯(lián)系的病癥,兩者都對人體造成了很大的傷害,而冠心病則要比后者更重。冠心病是冠狀動(dòng)脈病變的一種疾病,其臨床表現(xiàn)以心前區(qū)壓迫性的痛苦、絞痛為主,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心搏停止。房顫是高血壓、冠心病、先天性心臟病、心臟外傷等原因造成的,主要是心悸、胸部不適、發(fā)力、眩暈等,治療上要簡單一些。

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