通常情況下,髕骨骨折手術(shù)后髕骨變大可能是因為骨痂生長、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。具體分析如下:
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔眩绻x骨骨折手術(shù)后髕骨變大,考慮是骨痂生長,這是因為行內(nèi)固定手術(shù),在骨折斷端和內(nèi)固定周圍有很大量骨痂生長,所以膝蓋會出現(xiàn)明顯的增大。此外,創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎是因為髕骨受到外傷以后,雖然經(jīng)過手術(shù)治療,但是關(guān)節(jié)有可能會發(fā)生增生退變,關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)變形,這種一般發(fā)生在手術(shù)后的一年左右,病人有明顯的疼痛,活動受限。
髕骨骨折手術(shù)后,患者在術(shù)后要進(jìn)行勤勉的功能訓(xùn)練,以便在手術(shù)之后迅速恢復(fù):
1、一般要在術(shù)后進(jìn)行一定的休息和保護(hù)。
2、二是要及時使用消炎藥,防止炎癥擴(kuò)散,比如阿莫西林、頭孢等。
3、要注意傷口的清潔和消毒,避免感染。
4、不要吃辛辣、刺激性的食品,不要抽煙,不要喝酒,會對患者的骨折恢復(fù)造成一定的傷害。
5、在做完手術(shù)之后,如果出現(xiàn)了明顯的傷疤,可以用熱水浸泡來增強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸運動,才能讓患者的身體恢復(fù)正常。
左髕骨骨折手術(shù)后一般三天左右就可以彎。
在進(jìn)行左髕骨骨折切開、復(fù)位、內(nèi)固定后,可以保證骨折端的穩(wěn)定性,一般三天后可以進(jìn)行屈膝練習(xí)?祻(fù)訓(xùn)練最初是被動屈膝,患者在病床邊坐下,讓自己的下肢自然向下傾斜到30°,通常一星期左右可以達(dá)到60°,六周可以達(dá)到90°。以后的運動要視患者的康復(fù)狀況而定,逐步加大屈膝的角度,同時要積極的加強(qiáng)屈膝運動。
髕骨骨折手術(shù)后取鋼釘通常要住院,通常需要麻醉,要一定的時間恢復(fù),具體分析如下:
髕骨骨折手術(shù)后取鋼釘,由于髕骨骨折的位置很深,嵌入到了肌肉中,不能接觸到,所以在下一次的手術(shù)中,要順著原來的傷口進(jìn)入,切開皮膚和皮下,分離出肌肉。因此,要做好的麻醉,一般會采用神經(jīng)阻滯和全麻,同時還要做相應(yīng)的術(shù)前常規(guī)的檢查,術(shù)后局部還要進(jìn)行加壓、包扎,術(shù)后要進(jìn)行麻醉和喚醒,因此要入院治療。
髕骨骨折術(shù)后多長時間能下床取決于患者的病情以及骨折的恢復(fù)狀況。
如果病情比較輕微在術(shù)后三日內(nèi)可以下床走路。但是在這個時候,如果病情比較嚴(yán)重,或者是存在術(shù)后感染的情況是不能下床的,因為膝蓋的傷口感染會導(dǎo)致膝蓋的炎癥,如果是因為膝蓋骨折術(shù)后傷口感染,會出現(xiàn)很嚴(yán)重的癥狀,如果要在很長的一段時間內(nèi)痊愈,要根據(jù)傷口的愈合程度來判斷。
一般情況下,髕骨骨折手術(shù)后6-8周的時間可以上班。
通常站立對于髕骨的影響不大,但是工作需要長期坐立,或者重體力活動。進(jìn)行手術(shù)后,此時身體沒有完全恢復(fù),需要進(jìn)行進(jìn)行功能鍛煉,通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合,防止肌肉萎縮,使受傷肢體的功能盡快恢復(fù)到骨折前的正常狀態(tài)。通常6-8周就可以投入到非體力勞動的工作中去。