止疼 能走路
骨質(zhì)疏松腰椎管狹窄可以做微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)的腰椎管狹窄的手術(shù)方式是清除腰椎管,然后用螺絲將其上下固定。在脊柱手術(shù)中,最常用的就是椎間孔鏡,它可以將手術(shù)器械插入椎管,消除病變的原因,而不需要固定螺釘。對伴有骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)行微創(chuàng)手術(shù)。另外,要根據(jù)病人的具體情況,到專業(yè)的醫(yī)院就醫(yī),并根據(jù)病情由醫(yī)生做出決定。
腰椎管狹窄可以通過服用抗炎止痛的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療。腰腿痛、下肢麻木、無力是腰椎管狹窄的主要表現(xiàn),嚴(yán)重者會表現(xiàn)為大小便功能障礙、肌肉萎縮、癱瘓等。如果癥狀較輕,不影響日常生活和工作,可以通過多休息,減少久坐久站、過度彎腰、搬運(yùn)重物等,可以服用一些抗炎止痛的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,配合一些物理治療。如果有明顯的神經(jīng)壓迫,不能行走,保守治療無效,可以考慮手術(shù)。
腰椎管狹窄可以通過中醫(yī)熏蒸、理療來治。腰椎管狹窄是脊柱手術(shù)中常見的一種疾病,主要是因?yàn)榛颊叩难倒苡行w積變小,導(dǎo)致腰椎間盤突出,導(dǎo)致椎管的有效體積變小,壓迫神經(jīng)。早期可以通過藥物、熏蒸、理療等方法來緩解,在癥狀緩解后要進(jìn)行腰背肌的鍛煉,增強(qiáng)腰肌的力量,減少久坐、彎腰的動作,防止腰椎管狹窄的進(jìn)一步發(fā)展。下肢麻木、脹痛、不舒服的癥狀需要做手術(shù)。
腰椎管狹窄通常不會導(dǎo)致癱瘓。腰椎管狹窄容易引起馬尾神經(jīng)的壓迫,導(dǎo)致大小便障礙、麻木、性功能障礙、神經(jīng)根受壓壞死等,引起局部肌肉麻痹,但不會導(dǎo)致全身下肢完全性癱瘓,如果腰部神經(jīng)根受到壓傷,則會導(dǎo)致足下垂,行走跨越步態(tài)、跛行。患者術(shù)后要注意多做運(yùn)動,盡量保持臥床休息。術(shù)后一個多月可以做一些比較輕松的家務(wù)活,盡量不要太勞累。
腰椎管狹窄可能是先天性發(fā)育異常引起的。腰椎管狹窄的原因有:
1、先天性原因:先天性畸形導(dǎo)致的脊柱管狹窄。
2、退變性:由于年齡原因?qū)е碌淖倒塥M窄。
3、滑脫癥:由滑脫癥或滑脫癥導(dǎo)致的脊柱滑脫癥。
4、外傷性:因外傷或嚴(yán)重的力量造成的脊柱斷裂,造成骨折。
5、醫(yī)源性:患者在腰椎手術(shù)后,鄰近節(jié)段的退化速度加快,主要是由于骨質(zhì)增生或黃韌帶肥厚所致的椎管狹窄。
腰椎管狹窄的外科治療主要有開窗減壓和融合術(shù)兩種。腰椎管狹窄要做好手術(shù),明確病變的位置。單純的根管狹窄和椎管狹窄、多期手術(shù)治療與單期腰椎管狹窄的手術(shù)方法不同,主要有:
1、開窗減壓術(shù):一側(cè)或兩側(cè)的神經(jīng)根管狹窄,采用開窗手術(shù)。
2、脊柱融合術(shù):如果術(shù)前發(fā)現(xiàn)脊柱不穩(wěn)定,可以采用椎間融合和椎弓根螺釘內(nèi)固定。