甲亢轉為甲減其實也分幾種,比如,在甲亢治療過程中可能因為甲狀腺藥物過多,造成一過性的甲減,患者可以暫停抗甲狀腺藥物3-7天之后繼以減藥,但一個月后一定要復查。常見的Graves病,還有橋本氏甲亢,兩個都是自身免疫性疾病,所以可能治療過程中,甚至停藥以后,可能會轉變為甲減。如果是甲減,根據相關的指標,比如血脂、甲功的情況,必要的時候進行T激素的替代。
甲亢變甲減可以調整一下藥物的數量。導致甲亢的原因非常復雜,有免疫的因素,遺傳因素,精神緊張等,目前治療甲亢主要是口服抑制甲狀腺的藥物,如果過度抑制,可以導致藥物性的甲減。
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少、分泌或生物效應不足所致的一種全身代謝減低綜合癥。常表現為食欲減退,便秘腹脹,甚至出現麻痹性腸梗阻,半數左右的患者有完全性胃酸缺乏,可以導致心律緩慢。
輕度甲減只要在生活習慣中多多注意就有自愈的可能。甲減主要是由于日常生活中碘缺乏,或者是家族遺傳導致的。輕度甲減在生活中要養成良好的飲食以及生活習慣,注意飲食的清淡以及飲食的營養均衡,不要吃高糖、高脂肪、高膽固醇的食物,保持充足的睡眠,保持良好的心情,不要熬夜,多參加體育運動如打球、跑步、快走等。
甲亢主要是有怕熱、多汗、煩躁易怒、失眠、出現手抖、心率增快,嚴重的出現房顫,還可以出現心力衰竭,甲亢還可以影響肝臟的功能,出現轉氨酶的升高,血液系統可以出現白細胞在減少。而甲減主要表現為怕冷、乏力、行動的遲緩、便秘、粘液水腫性的面容,女性可以出現月經的紊亂、伴有不育,嚴重的患者出現心包積液,還可以出現心力的衰竭。
甲亢病人服用賽治后轉為甲減屬藥物性甲減的正常情況。
由于病人所服賽治屬抗甲亢病藥,甲亢確診后,給予口服抗甲狀腺藥物以控制病人甲狀腺激素,當病情逐步痊愈后,病人很可能在不用原所用賽治藥物用量時發生藥物性甲減。
這時僅需減量賽治服藥劑量。若賽治自身服藥劑量已較小,且病人服藥后甲狀腺功能減低仍然存在,血中TRAB亦在正常值內等,則可停藥。