一般情況下，雙側腦白質脫髓鞘可以通過日常護理、使用藥物等方式進行處理，具體內容如下：
如果出現雙側腦白質脫髓鞘的情況，患者可以服用西比靈、銀杏葉滴丸、奧拉西坦等藥物，建議患者在醫生的指導下使用藥物進行治療，以免對身體造成不良影響。患者平時應做好個人的衛生護理，保持良好的心態，如果不適癥狀比較嚴重，應及時去醫院就診。

雙側頂葉腦白質脫髓鞘的出現，主要是因為大腦缺血、缺氧等原因，所以不需要特別的處理。有動脈硬化、高血脂、糖尿病、高血壓等疾病的病人，可以服用西比靈、維生素E軟化血管、促進血液循環。需要服用阿司匹林進行抗血小板聚集的藥物。如果血壓上升，可以口服氨氯地平或厄貝沙坦等Ca+2拮抗劑。二甲雙胍是治療血糖升高的首選藥物。如果出現血脂異常，可以服用辛伐他汀、阿托伐他汀等藥物。

一般情況下，雙側額葉腦白質脫髓鞘不治療會嚴重，具體內容如下：
雙側額葉腦白質脫髓鞘，是由于長期的腦供血不足，或者是腦動脈硬化引起的，通常沒有任何的臨床表現和體征。但如果是在短時間里發展很快的額葉腦白質脫髓鞘病變，這種情況就會很嚴重，會出現意識，以及精神方面的異常、精神障礙等問題，有頭痛、記憶力減退等，甚至會出現老年性癡呆等情況。

一般情況下，右側額葉腦白質脫髓鞘，患者可以在醫生的指導下選擇藥物進行治療。具體情況分析如下：
右側額葉腦白質脫髓鞘可能是慢性腦部缺血缺氧所致，可應用舒血寧、維腦路通等改善腦部代謝的藥物，臨床常用的藥物有奧拉西坦、吡拉西坦、長春西汀等。大多數患者可能會出現癲癇和情感性精神癥狀。癲癇發作2次以上，可選擇抗癲癇藥物，常用藥物有丙戊酸鈉、卡馬西平等。

腦白質脫髓鞘最常見于高血壓病、動脈硬化的患者。治療時需要改變不良生活方式，抗動脈硬化，穩定血壓、血糖等，同時可以應用改善腦代謝及保護腦線粒體藥物。治療一氧化碳中毒導致的腦白質脫髓鞘病變，需要應用高壓氧艙治療，以及保護腦線粒體藥物。多發性硬化導致的腦白質脫髓鞘，急性期首選糖皮質激素沖擊治療，原則是大劑量短療程，總療程不超過3-4周。

病理改變是脫髓鞘炎性病理改變已損害腦干和小腦。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質及脊髓的白質植物神經并使其調節紊亂不能自主自身調節以濡養神經組織病情多為繼發或復發，發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞導致神經功能損害危及生命，并會累贅灰質導致肢體功能不同程度的障礙，嚴重時發癱瘓，大部分病人是基因免疫異常或病毒感染。