糖尿病腎病高血壓通過口服藥物治療。
對于糖尿病腎病引起的高血壓，第一步是口服降壓藥，第二步是原發(fā)病，即抑制血糖，減少高血糖對腎臟的損害。首先，降壓藥的選擇一般是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。前者包括伊納普利卡托普利，包括埃爾韋薩爾坦、瓦爾坦和特爾米薩爾坦。糖尿病的治療主要是口服藥物，一般使用二甲雙胍、格列美脲、瑞格列奈和沙格列汀。如果效果不好，可以考慮通過注射胰島素來控制血糖。
糖尿病腎病肌酐高血壓高腿腫需要立即去醫(yī)院治療。
糖尿病腎病患者如出現(xiàn)顯性蛋白尿，稱為臨床蛋白尿期。此時病情均嚴(yán)重，患者短期內(nèi)進(jìn)入大量尿蛋白期，然后進(jìn)入腎功能衰竭期，最終可能進(jìn)入尿毒癥期。血肌酐升高，進(jìn)入腎功能衰竭期，治療難度確實(shí)較大，多數(shù)患者臨床上可能出現(xiàn)非常嚴(yán)重的水腫，嚴(yán)重水腫藥物難以消除。這意味著，如果患者血肌酐不符合常規(guī)腎功能衰竭患者所需的透析標(biāo)準(zhǔn)，但水腫難以消除，建議進(jìn)行血液透析。例如，當(dāng)患者血肌酐達(dá)到300-400umol/L時，進(jìn)行血液透析治療。
問題分析：你好，這個情況是考慮糖尿病腎病，這個情況是糖尿病的慢性嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致腎臟功能受損傷，進(jìn)行性的腎功能下降所致。
意見建議：你好，首先治療上需要胰島素降糖，控制血壓，并且針對腎功能下降進(jìn)行治療，一般不可逆轉(zhuǎn)，晚期需要透析治療。
指導(dǎo)意見：積極治療高血壓，保護(hù)腎臟，如果貧血嚴(yán)重，要積極治療。
問題分析：你好，根據(jù)你的描述情況，糖尿病引起的腎病，治療棘手。
指導(dǎo)建議：腎臟疾病引起的高血壓現(xiàn)象，主要是保護(hù)腎臟，防止發(fā)生腎功能衰竭發(fā)生。
