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腦出血手術(shù)后雙瞳孔放大

會員50783810 60歲 已回復(fù)
腦出血手術(shù)后雙瞳孔放大腦出血手術(shù)后雙瞳孔放大,一周未清醒出血100多毫升
醫(yī)生回答共3條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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鄭子超 副主任醫(yī)師 民權(quán)縣中醫(yī)院整形美容 二級甲等
擅長:內(nèi)眥贅皮.體表腫瘤切除,各種畸形矯正,潰瘍創(chuàng)面修復(fù)...
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問題分析:你好,你說的病人開顱術(shù)后雙側(cè)瞳孔散大,術(shù)后一周未清醒,出血量100多ml,是一種比較嚴(yán)重的顱腦損傷,并伴有腦疝形成,顱腦損傷病人,清醒的越早,預(yù)后越好,并發(fā)癥越少,后遺癥越小。
意見建議:這樣的病人預(yù)后是非常不好的,絕大部分可能很快出現(xiàn)各種并發(fā)癥而死亡。如果能夠客服各種并發(fā)癥,僥幸存活下來,極有可能也是一種植物生存狀態(tài)。
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張佳甚 主治醫(yī)師 荊州市第二人民醫(yī)院外科 二級甲等
擅長:腰椎間盤突出
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問題分析:腦出血100毫升還是非常多的。所以手術(shù)清除血腫并降低顱壓。但是腦出血后4天腦水腫會逐漸加重。大概二周后水腫會減輕,所以還不能清醒也是很正常的。
意見建議:腦出血癥狀危險。其跟出血部位及出血量有直接相關(guān)。現(xiàn)在要繼續(xù)止血’降壓’脫水治療。希望水腫期過后能清醒過來。
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王仲美 副主任護師 高唐縣中醫(yī)院外科 二級甲等
擅長:顱骨骨折,踝關(guān)節(jié)扭傷,上消化道出血,消化道出血,椎...
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問題分析:這個情況是比較嚴(yán)重的,瞳孔散大說明存在腦疝。一般,意識障礙的時間長短與腦損傷的嚴(yán)重性有關(guān)。而腦損傷的嚴(yán)重性取決于損傷部位、損傷大小、有無嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥、腦疝,以及手術(shù)是否及時和恰當(dāng)。如果,腦損傷不嚴(yán)重的話,應(yīng)該很快能醒。一般,輕的腦損傷患者在一月內(nèi)清醒;重一些的在3月左右;再重一些的在6月左右;6月以上,若無明確的合并癥并發(fā)癥(如腦積水等),醒來的可能性較小。
意見建議:建議病人復(fù)查是否有繼發(fā)性腦出血,觀察病人的生命體征是否平穩(wěn),有無中樞高熱。如病人無其他并發(fā)癥,請給病人進行盡可能地肢體與語言交流,能幫助病人意識恢復(fù)。祝患者早日康復(fù)!
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一般情況下,腦出血瞳孔放大,經(jīng)過及時治療能好。具體分析如下:
腦出血是一種比較常見的神經(jīng)疾病,屬于非外傷性的腦損傷,其致死率和致殘率很高。急性腦出血后,瞳孔擴大,是失血過多,說明情況很嚴(yán)重,有可能是顳葉鉤回疝或枕骨大孔疝,為了搶救病人的性命,必須馬上做顱內(nèi)外科治療。若能及時進行外科處理,擴大的眼珠可以在術(shù)后逐漸愈合,從而挽救病人的性命。

張捷主任醫(yī)師外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術(shù)和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術(shù)及射頻毀損術(shù)等治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;采用定向手術(shù)進行大腦深部病變的活檢及治療等。

腦出血一側(cè)瞳孔放大是一種比較急危重,之所以放大,多提示是出血量明顯增大,造成腦組織移位和腦疝的發(fā)生,如果沒有采取及時措施,常會在短時間內(nèi)危及性命,會出現(xiàn)心跳和呼吸的驟停。

黃世昌副主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

如果沒有得到及時的治療及糾正,病人常會在2-3天之內(nèi)死亡。大腦半球出血量較大時,常會因為出血壓迫動眼神經(jīng)副交感纖維,而導(dǎo)致瞳孔散大。在臨床上,這種征象稱之為腦疝。

廖張元副主任醫(yī)師內(nèi)科天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側(cè)重神經(jīng)介入治療

腦出血瞳孔放大,這個還是有救的,尤其是在剛出現(xiàn)瞳孔散大的時候,這個時候通過積極的手術(shù)治療開顱進行血腫的清除,解除腦疝的狀況,是非常有可能救回一條命,越早進行手術(shù),預(yù)后越好。

黃世昌副主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

問題分析:你好,你說的病人開顱術(shù)后雙側(cè)瞳孔散大,術(shù)后一周未清醒,出血量100多ml,是一種比較嚴(yán)重的顱腦損傷,并伴有腦疝形成,顱腦損傷病人,清醒的越早,預(yù)后越好,并發(fā)癥越少,后遺癥越小。
意見建議:這樣的病人預(yù)后是非常不好的,絕大部分可能很快出現(xiàn)各種并發(fā)癥而死亡。如果能夠客服各種并發(fā)癥,僥幸存活下來,極有可能也是一種植物生存狀態(tài)。

鄭子超副主任醫(yī)師整形美容民權(quán)縣中醫(yī)院已幫助用戶:2073
擅長:內(nèi)眥贅皮.體表腫瘤切除,各種畸形矯正,潰瘍創(chuàng)面修復(fù),腋臭根治,表皮環(huán)切,

問題分析:像你說的這個情況吧本身你現(xiàn)在這個腦出血的這個地方就非常危險,所以說你現(xiàn)在這個時候能不能好什么時候能好什么時候能夠醒過來是沒有辦法徹底判斷
意見建議:目前你這個情況也只能是一邊繼續(xù)觀察一邊治療,這方面的問題,真的像電影里面演的那樣,這是沒有一個確切的答案的

趙軍醫(yī)師外科株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:骨折,骨關(guān)節(jié)炎,缺血性壞死,關(guān)節(jié)脫位,骨膜炎,肋骨骨折,膝外翻,韌帶損傷
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