在鄭大一附院做了三個(gè)支架已經(jīng)3個(gè)月了,波立維 拜阿司匹靈 可定每晚一片,倍他樂克 雅施達(dá) 波依定每天早上一片
剛剛在縣醫(yī)院做了檢查,沒有問題,用藥是否需要調(diào)整
一般來說,pci術(shù)后心肌梗死可能是以下原因:
PCI術(shù)后的心肌梗死是指患者進(jìn)行閉塞或狹窄處血管行支架植入后,再次出現(xiàn)的心肌梗死。可能是血管內(nèi)膜的損傷可以誘發(fā)有急性或亞急性血栓形成;或是血管行介入治療時(shí),對(duì)分支血管有一定程度的壓迫,導(dǎo)致血管閉塞而造成的。
患者平時(shí)應(yīng)多休息,不要?jiǎng)诶郏瑧?yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng),比如慢跑、游泳等,飲食宜清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)。
急性心肌梗死患者在介入手術(shù)1~3日內(nèi)能進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體運(yùn)動(dòng);3-4日后能下床鍛煉,從床邊做起,逐步加大鍛煉強(qiáng)度,視病人的體能狀況而定。
對(duì)于伴有心臟功能不全的病人,應(yīng)在5-10日內(nèi)下床,同時(shí)要有家人陪伴;介入治療1個(gè)多月內(nèi),不能使用任何器械;股動(dòng)脈介入治療時(shí),不能長(zhǎng)時(shí)間蹲守,要控制好自己的肢體活動(dòng)范圍,如果有針刺處有痛感或者包塊,要及時(shí)檢查術(shù)口有沒有出血。
高血壓、冠心病、心肌梗塞,三者關(guān)系密切。
由于冠心病的主要原因有:心肌梗塞是一種常見的疾病。因此,對(duì)心臟疾病的防治,有很好的效果和優(yōu)越性。有兩種方法可以防止血壓升高。
第一,飲食方面要注意飲食的均衡,多食用一些新鮮的蔬果,減少動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,避免煎炸燒烤。此外,要避免抽煙,要戒酒,避免食用刺激性食品。
高血壓病人動(dòng)脈中央硬化的發(fā)生率明顯升高,因此,對(duì)高血壓病患者應(yīng)及時(shí)治療。
高血壓患者患冠心病的血壓是正常血壓的3-4倍,收縮壓升高或舒張壓升高均與疾病有顯著相關(guān),可因高血壓引起動(dòng)脈壁的高度受壓,內(nèi)皮細(xì)胞受損,低密度脂蛋白容易進(jìn)入動(dòng)脈壁,以及平滑肌細(xì)胞增生的刺激作用,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。另外還發(fā)現(xiàn)高血壓病病人血漿高密度脂蛋白濃度也升高,這對(duì)血管內(nèi)膜增厚起重要作用。此情況應(yīng)主動(dòng)控制血壓和血脂,定期復(fù)檢血壓、血脂達(dá)到正常水平。
如果是急性心肌梗塞,那么血壓就會(huì)下降。急性心肌梗塞低血壓主要是由于心室充盈減少,或是大面積的心肌壞死所致,造成心室肌收縮力下降,心室充盈減少,主要是由于血液體積過小而引起的。
急性心肌梗塞發(fā)作,不但會(huì)導(dǎo)致血壓下降,而且還會(huì)導(dǎo)致竇房結(jié)功能紊亂,甚至是惡性心律失常。血液動(dòng)力學(xué)惡化,一般情況下預(yù)后不會(huì)很好。也有可能是在心肌梗塞后1~2周內(nèi)出現(xiàn)心臟破裂,多見于左心室前壁下1/3處。
術(shù)后早期要適當(dāng)臥床休息,在護(hù)理方面要注意病人大小便,尤其是排便要注意是否有便秘的情況,要適當(dāng)?shù)慕o予指導(dǎo)和護(hù)理,保持病人的大便通暢。還可以做心臟康復(fù),而且需要戒煙。