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我媽媽腰椎管狹窄醫生說是由骨質疏松引起的。沒有疼痛...

匿名 25歲 已回復
病情描述(發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
我媽媽腰椎管狹窄醫生說是由骨質疏松引起的。沒有疼痛現象,但是一到晚上,背部便不能直,一旦拎東西,更不能自已。
曾經治療情況和效果:

骨科檢查過。拍過片。

想得到怎樣的幫助:

如何緩解該癥狀?

醫生回答共2條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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董玉星 醫師 夏津縣人民醫院外科 二級甲等
擅長:顱腦損傷,腦出血,硬腦膜下血腫
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問題分析:中老年人常見的導致腰椎椎管狹窄的原因包括椎間盤突出膨出、黃韌帶鈣化、腰椎骨質增生等疾病,由于神經受壓導致腰部疼痛并下肢放射痛等。
意見建議:這種情況建議臥床休息為主,避免負重活動,對癥應用舒筋活血化瘀消腫止痛藥物及營養神經藥物治療,結合針灸按摩牽引治療,可以緩解疼痛。
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范海濤 副主任醫師 未收錄醫院外科 一級
擅長:各種脊柱疾病的微創治療。股骨頭壞死,髓心減壓,造血...
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問題分析:你好,腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術療法為主,無效者則需行手術椎管減壓/+固定融合術。 1.非手術療法  (1)傳統的非手術療法主要包括 ①腹肌鍛煉;②腰部保護;③對癥處理:理療推拿按摩、藥物外敷等。 (2)藥物治療 主要應用中醫藥進行治療。 (3)硬膜外封閉術 對一部分患者效果明顯,可明顯減輕間歇性跛行癥狀。 2.手術治療 手術治療主要適用于:經非手術治療無效者;出現明顯的神經根癥狀;對于繼發性腰椎椎管狹窄,進行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側凸或后凸者,已伴有相應的臨床癥狀和體征。 (1)減壓的病例 可以采用傳統常規治療方式包括椎板開窗、半椎板切除、全椎板切除等,也可以采用微創技術治療。 (2)對于需要“減壓+固定”病例 可以采用傳統常規治療方式,也可以采用微創技術治療。而融合技術可以選用橫突間后外側融合技術、椎板間后側融合技術、椎間融合技術等。】
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相關問答

骨質疏松腰椎管狹窄可以做微創手術。傳統的腰椎管狹窄的手術方式是清除腰椎管,然后用螺絲將其上下固定。在脊柱手術中,最常用的就是椎間孔鏡,它可以將手術器械插入椎管,消除病變的原因,而不需要固定螺釘。對伴有骨質疏松癥的患者,應行微創手術。另外,要根據病人的具體情況,到專業的醫院就醫,并根據病情由醫生做出決定。

劉鳳岐主任醫師外科北京友誼醫院已幫助用戶:0
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狹窄是因為各種原因造成的腰椎管體積變小,壓迫相鄰神經根、脊髓,造成一系列的臨床表現。其病因有:
1、先天性腰椎管狹窄:與先天性腰椎管畸形相關。
2、退行性腰椎管狹窄:主要有慢性勞損、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、陳舊性骨折、腰椎側彎等。
注意避免不良的刺激,避免長期久坐,特別是俯身前傾的久坐,避免彎腰提重物。

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腰椎椎管狹窄癥主要是由于纖維組織增生引起的。從而導致腰椎管、神經根管的內徑變窄。從而對脊椎神經根、馬尾神經產生刺激、壓迫。間歇性跛行是臨床上最常見的表現,當病人在步行一段時間后,會出現腰疼、下肢放射痛、下肢疼痛、間歇性跛行等。腰椎管狹窄癥有原發性和繼發性兩種類型,原發性是因為椎管狹窄引起的自身發育問題;主要是由于椎間盤突出、椎管內腫瘤占位等原因造成的。

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骨質疏松引起的急性疼痛可能是脆性骨折導致的,具體分析如下:
骨質疏松患者出現了脆性骨折,例如腰背部的胸椎和腰椎壓縮性骨折,患者會有急性腰背痛,不能動,經常有摔傷、髖關節著地、搬運重物等歷史。其次,也可能是四肢骨,例如摔倒時手掌著地,橈骨遠端斷裂,髖關節著地,股骨頸、股骨粗隆間斷裂等。建議及時去醫院檢查,及早治療。

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引起腰椎管狹窄的原因有先天性、退行性病變等。
1、先天性:指脊柱整體發育不全,或椎體軟骨板發育異常,脊柱裂后椎體后緣未封閉所致。
2、退行性病變:由于年齡增長,腰椎組織彈性降低,從而導致腰椎管狹窄。
3、醫源性疾病:例如因骨塊脫落引起的纖維瘢痕增生、椎管狹窄等。
4、病理性:由椎管狹窄引起的骨質疏松、軟骨炎等。

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腰椎管狹窄可以通過服用抗炎止痛的藥物和營養神經的藥物來治療。腰腿痛、下肢麻木、無力是腰椎管狹窄的主要表現,嚴重者會表現為大小便功能障礙、肌肉萎縮、癱瘓等。如果癥狀較輕,不影響日常生活和工作,可以通過多休息,減少久坐久站、過度彎腰、搬運重物等,可以服用一些抗炎止痛的藥物和營養神經的藥物,配合一些物理治療。如果有明顯的神經壓迫,不能行走,保守治療無效,可以考慮手術。

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