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糖尿病視網膜病變:右眼眼底出血,左眼輕度白內障。

會員66396110 48歲 已回復
病情描述(發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
糖尿病視網膜病變:右眼眼底出血,左眼輕度白內障。
想得到怎樣的幫助:

糖尿病視網膜病變應該如何治療?如果用激光治療有什么副作用?

醫生回答共3條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
宋正宇 主任醫師 上海曙光醫院五官科 三級甲等
擅長:治療糖尿病視網膜病變、視網膜脫離、白內障、黃斑視網...
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病例分析:糖尿病視網膜病變主要是治療其并發癥
意見建議:有眼底出血需要激光治療,白內障嚴重了需要手術治療,激光沒啥副作用的
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韓素瑩 二級營養師 濟南市明水眼科醫院五官科 三級甲等
擅長:急慢性鼻炎,梅妮埃病,變應性鼻炎,流鼻血,急慢性鼻...
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問題分析:糖尿病性視網膜病變(DR)是糖尿病性微血管病變中最重要的表現,是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重并發證之一。臨床上根據是否出現視網膜新生血管為標志,將沒有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網膜病變(NPDR)(或稱單純型或背景型),而將有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為增殖性糖尿病性視網膜病變(PDR)。
意見建議:激光治療被認為是治療糖尿病性視網膜病變的有效方法。臨床實驗證明光凝治療在2個方面對該病的發病過程有有益的作用:一是導致新生血管退化并阻止它們再生;二是減少黃斑水腫。光凝治療前須有完整清晰的眼底照相和眼底熒光血管造影資料,詳細了解病情和病變位置。光凝后應作定期隨診和復查,了解療效,若有新的病變出現,可考慮追加光凝治療。建議到正規專業眼科醫院就診,行眼底造影檢查,明確病變分期,對癥治療。
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韓賢奎 醫師 五官科
擅長:近視、斜視、白內障
問題分析:你好,一般先天性白內障有很多種類的,主要看你晶體混濁的部位這些有的患者是靜止的,就是混濁一點沒有發展又沒有在正中央對視力影響不大的就可以選擇觀察
意見建議:平時應該注意衛生但是應該避免著涼較好的,注意減少強光刺激即可,應該可以治愈的,不用擔心的
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相關問答

糖尿病性視網膜疾病可以通過激光光凝治療、抗VEGF治療和外科手術來治療。
1.激光光凝治療:對于引起糖尿病性眼底病變的微小血管腫瘤,可以采用激光進行激光手術,避免腫瘤的發展。
2.抗VEGF治療:當患者有了新的動脈時,常伴有眼底的黃斑水腫,應采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手術:由于大量的失血,血液在玻璃體內會出現玻璃容積血,可以在短時間內服用和血明目片等促進積血的藥物,一般在3-6個月內服用。如果有積血沒有被完全吸收,可以進行玻璃體切割手術,然后再進行激光手術。

孫香蘭副主任醫師內科山東省立醫院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病視網膜病變是導致中老年人失明最主要的病因,其發病與其代謝紊亂的嚴重程度、視時間長短、遺傳因素、糖尿病的控制等因素有關,所以其是不好治療的。
首先是控制好葡萄糖,是治療眼底疾病的基礎。光敏療法、糖尿病性眼底病在不同階段進行光敏療法,其作用和治療方式各有差異。玻璃體注射能有效地改善眼底的黃斑區浮腫及囊性浮腫。可以通過玻璃體腔內注入抗心血管藥,從而達到預防血管生成的目的。玻璃體切割術是一種可以用于治療視網膜脫落和玻璃體出血的疾病。

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擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病視網膜病變分為5個階段:1期,視網膜病變不明顯。二期,輕度非增殖性視網膜病變。三期屬于中度非增殖性視網膜病變,病變范圍介于2~4期之間。四期:重度非增殖性視網膜病變4個象限均有20多個視網膜內出血灶。2個或更多象限有明確的串珠靜脈。1個或更多象限出現視網膜微血管異常。五期:視網膜增生性病變。建議患者及時進行治療。

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擅長:內分泌常見病的診治。

并不能確定糖尿病人什么時候患上糖尿病性視網膜疾病。
糖尿病性視網膜疾病是一種微循環疾病,具體到什么時候才會發生,要看具體的病情。比如發病的時間和病人本身的血糖,如果病人發病的時間很少,血糖也得到了很好的控制,比如穩定,比如嚴格的控制,那么病人就不會得了糖尿病性視網膜疾病,但是如果病人的血糖控制不好,糖尿病的持續時間過長,就有可能得了糖尿病性視網膜病變。

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擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病多久才會視網膜病變沒有固定說法。
患有糖尿病的人會出現視網膜疾病。糖尿病的早期發展出糖尿病性視網膜病變的時間也會更短,30年后出現糖尿病性視網膜疾病的概率是50%,30年后則是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年內會出現糖尿病性視網膜疾病。糖尿病持續的時間會增加患有糖尿病的幾率,如果確診為患有糖尿病,必須要做眼部的檢查,以確定其病情的嚴重性,從而降低致盲的幾率。

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擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病視網膜病變發病基礎是微小血管病變,包括血管堵塞或破裂,目前尚沒有藥物可修復受損血管,也無手術可取代受損血管,所以視網膜病變只能延緩病變發展,不能治愈。延緩病情進展需定期檢查,監測血糖、血壓,早期干預。視網膜病變Ⅳ期時,可進行激光治療,若繼續發展至Ⅴ期,視網膜表面出現大量新生血管,血管出血可引起視網膜脫落,甚至失明、青光眼。

潘永源主任醫師內科首都醫科大學宣武醫院已幫助用戶:0
擅長:糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征
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