自身免疫性肝炎不太好治,需要及時就醫通過系統治療來控制情況。
本身免疫性肝炎是一種肝病,它是由某些免疫系統引起的。人體內有一定的免疫抗體,肝活檢是確診自身免疫性肝炎的主要依據。自身免疫性肝炎可以通過藥物來達到保肝護肝的目的,還可以口服腎上腺皮質激素、免疫抑制劑等。而有的患者則需長時間服藥,有的患者病情的控制也不盡如人意。
早期自身免疫性肝炎患者經過治療后,一般能治愈。
自身免疫性肝炎患者如果在早期得到適當的治療和治療。一般情況下病情會比較平穩,可以改善預后,延長生存期。對于自身免疫性肝炎的治療和治療,如果有糖皮質激素治療的適應癥,可以選擇糖皮質激素。如果病情比較嚴重,需要結合糖皮質激素、免疫制劑等綜合治療。綜合治療需要找經驗豐富的傳染病專家或者肝病專家,需要長期定期復查。
自身免疫性肝炎最常見的是肝外表現,主要表現為游走性大關節炎,伴有急性游走性關節炎。
患者會出現閉經、皮疹、多形性紅斑、丘疹等,說明疾病處于活動期,自身免疫性肝炎也可能與原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎、自身免疫性甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎、腎小球腎炎等疾病有關。患者通常要及時到醫院進行進一步檢查,方便明確患者病情。
自身免疫性肝炎的化驗檢查,包括以下檢查:
1、行肝功能的檢查:發病的初期患者谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶可以輕到中度的升高,異常升高的時候,常常提示急性肝炎或者其它的疾病,堿性磷酸酶迅速增高,表明可重疊原發性、膽汁性肝硬化或并發肝癌。
2、免疫學方面指標:病人可有各種自身抗體陽性表現,主要有抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗中性粒細胞胞質抗體等。
3、組織學變化:典型組織學變化為肝匯管區有大量淋巴細胞及漿細胞浸潤、侵犯周圍肝實質而形成界面性肝炎,中、晚期可見到肝纖維化和肝硬化。
自身免疫性肝炎壽命需要根據具體的病情來判斷。
結果顯示,重度自體免疫性肝病的病人,若不接受治療,三年生存率為50%,五年生存率為10%,治而療后20年生存率為80%,通常與性別、年齡匹配的正常人相比,壽命沒有顯著差異。無癥狀的自身免疫性肝炎患者預后良好,早期診斷和適當的處理是提高患者預后的關鍵,建議患者積極治療。
自身免疫性肝炎的分型通常是分為四型,癥狀表現有一定差異。
第一種類型的自身免疫性肝炎通常是最常見的,占80%,常見于40歲以下的女性,主要表現為自身抗體抗核抗體和SMA抗平滑肌體陽性。第二種是自身免疫性肝炎的4%,最常見的是兒童,可見抗肝腎微粒體抗體和抗體平滑肌陽性,這種類型的自身免疫性肝炎感染率很高,容易發展成肝硬化,而且復發率也很高。第三型是91%的女性,癥狀以抗silalp陽性為主,激素治療也有一定的反應。第四型就是少數自身免疫性肝炎的病人,本身抗體呈陰性,這是目前無法檢測到的。