自身免疫性肝炎最常見的是肝外表現,主要表現為游走性大關節炎,伴有急性游走性關節炎。
患者會出現閉經、皮疹、多形性紅斑、丘疹等,說明疾病處于活動期,自身免疫性肝炎也可能與原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎、自身免疫性甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎、腎小球腎炎等疾病有關。患者通常要及時到醫院進行進一步檢查,方便明確患者病情。
自身免疫性肝炎的臨床表現通常有乏力、納差、黃疸等。
自身免疫性肝炎是由自身反應性t細胞引起的疾病,指人體對肝細胞產生了自身抗體。自身免疫性肝炎在女性多見,男女比例為1比3.6,發病年齡在30-40歲之間。部分患者可能無明顯癥狀,但也有患者表現為乏力、腹脹納差、黃疸等,還可能出現肝大、壓痛、脾大、蜘蛛痣等情況,后期可能會發展成肝硬化。在確診后,患者應積極配合治療,定期復診,可以遵醫囑使用保肝、護肝的藥物,以免肝功能嚴重受損。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征,由于其表現與病毒性肝炎極為相似,常與病毒性肝炎混淆,但兩者的治療迥然不同。自身免疫性肝病大多數隱匿或緩慢起病,起先可有關節酸痛、低熱、乏力、皮疹、女性閉經等。易被誤診為關節炎、結締組織病或月經不調。
自身免疫性肝炎癥狀通常具有很大的隱匿性,因為免疫功能紊亂,常常會有其他器官同時受到損傷,大多都是呈緩慢發病態勢,在臨床特征上自身免疫性肝炎呈慢性活動性肝炎表現,可有關節酸痛、低熱、乏力、皮疹、閉經等易被誤診為關節炎、結締組織病等;一段時間后才逐漸出現乏力、惡心、食欲不振、腹脹、肝脾區疼痛、出血傾向和體重減輕等肝炎癥狀。
自身免疫性肝炎會出現轉氨酶明顯上升,血清膽紅素明顯升高。血清白蛋白在正常下界,一般不會很低,球蛋白極度上升,白球倒置。ALP、GGT輕度升高。多種自身抗體陽性是本病的特征。
除了谷草、谷丙升高外其他肝功能指標如血清膽紅素、堿性磷酸酶均可升高;但重要的是診斷免疫性肝炎主要金標準還是自身抗體檢測如抗線粒體、抗體抗核抗體、抗平滑肌抗體等。自身免疫性肝炎實驗室檢查以y(伽馬)-球蛋白升高最為顯著一般為正常值的2倍以上肝功能檢測膽紅素、谷草、谷丙、堿性磷酸酶均可升高另外血清白蛋白、膽固醇降低反映了自身免疫性肝炎以肝細胞損害為主的特征。