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脊髓損傷上肢康復(fù)訓練

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病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):
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脊髓損傷上肢康復(fù)訓練
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
李曉紅 主任醫(yī)師 內(nèi)科
擅長:腦癱、腦發(fā)育不良、腦萎縮、帕金森、腦外傷后遺癥及神...
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問題分析: 脊髓損傷是脊柱損傷嚴重的并發(fā)癥,往往導(dǎo)致?lián)p傷節(jié)段以下肢體嚴重的功能障礙。脊髓損傷不僅會給患者本人帶來身體和心理的嚴重傷害,還會對整個社會造成巨大的經(jīng)濟負擔。
意見建議:具有不同程度軀干和上肢障礙的四肢癱患者,訓練日常生活活動尤為重要,自理活動如吃飯梳洗上肢穿衣,病人在床上進行移動,并逐漸過渡到從床上移動到輪椅上,大多數(shù)截癱病人可獨立完成。
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一般來說,脊髓損傷在患者手術(shù)后的2-3周做康復(fù)訓練。
脊髓損傷是指由于外界直接或間接因素導(dǎo)致脊髓損傷,常見感覺障礙、運動功能異常等癥狀。脊髓損傷后通常在患者手術(shù)后的2-3周以后進行康復(fù)訓練,主要是針對患者的心理方面進行護理,還可以在術(shù)后第2周可以采取運動療法,鍛煉患者肌肉。
患者日常應(yīng)該規(guī)律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡飲食,避免食用辛辣刺激性食物。

張捷主任醫(yī)師外科武漢大學中南醫(yī)院已幫助用戶:5
擅長:采用立體定向手術(shù)及腦深部電刺激等方法治療帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙、痙攣性斜頸、舞蹈癥、腦性癱瘓、抽動穢語綜合征等運動異常性疾病;采用定向手術(shù)和嗎啡泵等治療頑固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管減壓術(shù)及射頻毀損術(shù)等治療面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;采用定向手術(shù)進行大腦深部病變的活檢及治療等。

早期康復(fù)訓練往往都是指損傷以后4周以內(nèi)的訓練,這時的訓練強度不宜過大,每天1-2次,每次1-2個小時,后期訓練可以逐漸加大訓練強度。在病人康復(fù)訓練時,首先要注意保持病人正確的姿勢,保持正常功能位,特別是關(guān)節(jié)功能位的訓練。

黃世昌副主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

脊髓損傷后的康復(fù)訓練:物理治療:包括肌力訓練、平衡和協(xié)調(diào)訓練、站立和步行訓練、輪椅訓練、體位和轉(zhuǎn)移訓練、減重訓練、理療、肌電生物反饋治療等。作業(yè)治療:包括日常生活的活動能力訓練、娛樂和工作訓練等。矯形器應(yīng)用:包括踝足矯形器、膝踝足矯形器、交互式步行矯形器、上肢矯形器等。心理治療:包括心理疏導(dǎo)、生物反饋治療等。

黃世昌副主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

物理治療:包括肌力訓練、平衡和協(xié)調(diào)訓練、站立和步行訓練、輪椅訓練、體位和轉(zhuǎn)移訓練、減重訓練、理療,作業(yè)治療:包括日常生活活動能力訓練、娛樂和工作訓練,矯形器應(yīng)用:包括踝足矯形器、膝踝足矯形器、交互式步行矯形器、上肢矯形器。

黃世昌副主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

脊髓損傷患者常表現(xiàn)為損傷平面以下的,運動感覺喪失常會引起大小便障礙。物理治療主要是改善關(guān)節(jié)活動度和殘存肌力的增強訓練,以及平衡協(xié)調(diào)訓練和體位交換及轉(zhuǎn)移動作訓練,作業(yè)治療主要是日常生活能力訓練和環(huán)境改造等。康復(fù)工程可配備一些助行器等,依靠輔助工具來補償功能的不足。

黃世昌副主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

脊髓損傷后下肢的功能鍛煉,要根據(jù)病人的肌力評估后進行康復(fù)訓練。如果是完全癱,主要以被動活動為主,同時輔助以神經(jīng)肌肉電刺激。如果肌力在2到3級之間,可以輔助主動運動為主。肌力在4級左右,可以進行抗阻訓練。針對感覺障礙的訓練,可以進行冷熱刺激以及觸覺刺激等訓練,從而促進感覺功能的恢復(fù)。另外可以進行功率自行車的訓練,以及助行器輔助行走訓練。

廖張元副主任醫(yī)師內(nèi)科天津醫(yī)科大學總醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側(cè)重神經(jīng)介入治療
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