當(dāng)患者患有丙肝,繼而脾大。
在患者脾大時(shí),應(yīng)作進(jìn)一步檢查,作肝臟ct或核磁共振掃描,觀察肝結(jié)構(gòu),包膜完整與否,肝臟體系有無(wú)萎縮現(xiàn)象,肝有無(wú)增寬現(xiàn)象,若發(fā)生,則提示肝硬化表現(xiàn),可診斷肝硬化。另外,對(duì)于一些肝功能指標(biāo)正常的人來(lái)說(shuō),也應(yīng)該警惕自己有沒(méi)有發(fā)展成肝硬化。部分患者影像學(xué)上可發(fā)現(xiàn)尚無(wú)明顯肝硬化表現(xiàn)僅脾大,仍需注意,可為纖維化或早期肝硬化表現(xiàn)。因?yàn)楦喂δ墚惓:烷T脈高壓導(dǎo)致了很多慢性肝病,其中一部分人容易發(fā)展成肝炎之后再進(jìn)展成為肝硬化甚至是肝癌,這就需要及時(shí)去醫(yī)院就診。丙肝病人在診斷明確后,必須重視抗病毒治療,丙肝現(xiàn)已能徹底根治,經(jīng)正規(guī)3~6月份抗病毒治療,可治療丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。
指導(dǎo)意見(jiàn):肝硬化晚期可以導(dǎo)致血液里面的三系減少,比如白細(xì)胞。紅細(xì)胞血小板。甚至?xí)鹉δ苷系K。要使用護(hù)肝的藥物治療。
意見(jiàn)建議:丙肝治療方法,建議還是從恢復(fù)肝功能,抗肝損傷,調(diào)整自身免疫系統(tǒng)入手(現(xiàn)在臨床上常用的抗病毒藥物,核苷(酸)類似物和干擾素均不能直接清除病毒dna,而須依賴機(jī)體的免疫系統(tǒng)。)但不然長(zhǎng)期的西藥抗病毒治療,即使病毒得到控制也是表面的控制,肝損傷一點(diǎn)都沒(méi)有減輕,反而ir會(huì)增加肝腎的負(fù)擔(dān)或使損傷加重,而且費(fèi)用高,風(fēng)險(xiǎn)大,一旦產(chǎn)生耐藥性病情還會(huì)加重。
問(wèn)題分析:你好建議你還是到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如果肝硬化合并有脾功能亢進(jìn),那就得手術(shù)治療了,
意見(jiàn)建議:具體手術(shù)方式方案,需要完善相關(guān)檢查,并要抗病毒治療。
問(wèn)題分析:您好,根據(jù)您的描述,血小板減少是脾功能亢進(jìn)引起的原因。最好的辦法可能是脾切除。
意見(jiàn)建議:建議您有無(wú)渣飲食,最好到醫(yī)院肝病科就診,必要時(shí)需要手術(shù)治療。