糖尿病腎病綜合征患者可以吃肉,但需要控制攝入量,不能一次多吃肉類等高蛋白食品。
蛋白質(zhì)的最終代謝產(chǎn)物需要從腎臟排出,飲食多會增加腎臟功能負擔,因此需要控制蛋白質(zhì)的攝入量。糖尿病患者應遵循低蛋白、低鹽、低脂飲食的基本原則,為避免高蛋白飲食,建議選擇海鮮、瘦肉、牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。常規(guī)情況下進食蛋白質(zhì)食物過多容易加重腎臟負擔,所以糖尿病腎病患者吃肉有量的限制,主要根據(jù)肌酐清除率來決定。
糖尿病腎病多發(fā)生于有10年以上糖尿病病史的患者。當表現(xiàn)為腎病綜合征(三高一低)時,稱為糖尿病腎病綜合征。
繼發(fā)性腎病綜合征不到10%,但由于糖尿病是常見病,糖尿病腎病引起的腎病綜合征占繼發(fā)性腎病綜合征的10%,占全部腎病綜合征的2%。糖尿病腎病綜合征常伴有高血壓和肌酐清除率降低,如不治療通常在四年內(nèi)發(fā)展為慢性腎衰竭。
可以適量吃。地瓜的營養(yǎng)保健作用是有很多的,它含有優(yōu)良品質(zhì)的膳食纖維和微量元素,能夠預防糖尿病的發(fā)生。但如果患了糖尿病腎病,就需要控制飲食的總熱量,吃的時候要適量。
糖尿病腎病高血壓治療方法如下:
1、對于糖尿病腎病患者,ACEI或ARB是高血壓發(fā)生時的首選藥物。因為這些藥物具有降血壓、保護腎臟、減少尿蛋白的作用,所以是治療的首選。
2、在用藥過程中,要注意監(jiān)測血糖、血壓、尿常規(guī)、尿蛋白定量等相關指標的變化,然后根據(jù)這些復檢結果調(diào)整藥物治療方案。除了上述藥物外,還可以用一些中成藥來提高療效。
3、日常生活中要注意預防感冒,不要熬夜和過度勞累。飲食上注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)、低蛋白的原則,避免增加腎臟負擔。
鑒別高血壓與糖尿病腎病的依據(jù)大致如下:
1.病史。高血壓腎病在病史上,高血壓腎病有較長的高血壓病史,在年齡上多見于中老年人,尤其是老年人。糖尿病腎病患者多有糖尿病病史,甚至糖尿病家族史;
2.眼底變化。高血壓腎病患者多為高血壓眼底動脈硬化,糖尿病患者多為糖尿病視網(wǎng)膜病變;
3.蛋白尿。高血壓腎損害患者的蛋白尿一開始是不多的,即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超過2g。糖尿病患者一開始是間斷微量的白蛋白尿,但隨著病情進展可出現(xiàn)大量蛋白尿或低蛋白血癥,并且患者水腫明顯。
高血壓還是糖尿病腎病,哪個更嚴重,不能一概而論。
需要根據(jù)臨床實際情況來判斷。腎小管損傷是高血壓的主要原因,而腎小球損傷是糖尿病腎病的主要原因。它們有一個共同的病理基礎,即長期的高血壓和高血糖可導致腎動脈硬化和腎實質(zhì)缺血。如果不積極治療,最終會發(fā)展成腎衰竭,甚至尿毒癥。不僅如此,除了腎臟,高血壓和糖尿病還會對其他靶器官造成損害,如心、腦、眼、下肢動脈等血管受累。高血壓和糖尿病腎病哪個更嚴重,要看腎臟受損的程度和其他器官的受損程度,具體情況具體分析。