腰椎管狹窄和腰椎間盤突出在臨床上有很多類似之處,譬如腰痛,下肢痛等。腰椎管狹窄,一般都是比腰椎間盤突出更嚴重的病變,因為這是一種簡單的脊髓穿過纖維環(huán),再進一步就是后縱韌帶,伸入椎管。腰椎管狹窄是一種比較廣泛的疾病,除了腰椎間盤的退變之外,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)突增生,黃韌帶增厚,骨贅也會鈣化。這兩種疾病在臨床上有相似的臨床表現(xiàn),但其病因卻是不同的。
平時注意少彎腰干活,不要久坐或者久站,加強腰背肌的鍛煉,可以做做牽引或者針灸,口服點活血通絡(luò)消炎止痛的中成藥。腰椎間盤突出癥治療方法的選擇主要取決于該病的不同病理階段和臨床表現(xiàn)手術(shù)和非手術(shù)療法各有指征多數(shù)腰椎間盤突出癥能經(jīng)非手術(shù)療法。牽引(三維牽引床),按摩,針灸,理療,熏蒸,封閉,骶管注射,輸液等.只能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復(fù)發(fā)或加重。
無論是腰椎管狹窄還是腰椎間盤突出都是招致呈現(xiàn)腰痛或腰腿痛病癥的常見病;腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥均有腰椎間盤退變招致的突出或膨出;腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥都會招致腰椎管容積空間減少,腰椎間盤突出與腰椎管狹窄的不同點:好發(fā)年齡不同:腰椎管狹窄癥多發(fā)作于中老年,而腰間盤突出癥好發(fā)于青壯年。
腰突、腿腳麻一般是可以逐漸恢復(fù)的。腰間盤突出合并下肢、腳部的麻木是下肢神經(jīng)受壓的不同階段的病理表現(xiàn)。
1、腰突病人下肢麻木:如果時間很短,經(jīng)過積極的治療,可以痊愈。如果持續(xù)時間過長,可能會導(dǎo)致神經(jīng)受損,所以恢復(fù)的幾率比較小。
2、腰突病人術(shù)后殘留下肢麻木:如果病情較輕、3-6個月后可以得到改善。如果病程較長,病情較重,剩余的一些癥狀在半年內(nèi)不會好轉(zhuǎn)。
除了先天性畸形導(dǎo)致的腰椎管狹窄外,其余都是繼發(fā)腰椎管狹窄。
1、退變性腰椎管狹窄:最主要的病因是腰腿疼痛,約70%是由于年齡造成的。
2、滑脫型椎管狹窄:由滑脫癥導(dǎo)致的椎管狹窄。
3、創(chuàng)傷性椎管狹窄:因創(chuàng)傷所致的骨折、脫臼。
4、醫(yī)源性椎管狹窄。
5、脊柱中的各種炎癥,有特異的,也有特殊的,也有特殊的,比如腰椎的腫瘤。
病人有腰腿疼痛癥狀,存在腰椎間盤突出的可能性。
患有腰突癥的病人出現(xiàn)了腰部疼痛,這種現(xiàn)象就叫做腰椎間盤突出癥。因此病人有腰腿疼痛的癥狀,其發(fā)病原因較為多樣,不純由腰椎間盤突出引起。因此一定要對患者進行仔細地診斷和分析。應(yīng)根據(jù)病人臨床表現(xiàn),適時、有關(guān)輔助檢查綜合評判。如果患者是腰椎間盤突出引起的腰腿疼痛時,應(yīng)該盡快采取手術(shù)或者藥物等方式對其進行治療。如單純腰椎間盤突出引起腰腿疼痛等,在初期,病人可保守治療,在后期有明顯癥狀,四肢麻木者宜手術(shù)。