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系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡性腎炎能活多久?

會(huì)員6159295 --- 已回復(fù)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡性腎炎能活多久?
醫(yī)生回答共3條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
張小銓 醫(yī)師 湘南學(xué)院內(nèi)科
擅長(zhǎng):消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)
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病情分析:狼瘡性腎炎 ((Ipusnephretis,LN))概述 狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。
腎病醫(yī)學(xué)界曾經(jīng)一度悲觀無(wú)奈,很多研究狼瘡性腎炎的權(quán)威學(xué)者認(rèn)為狼瘡性腎炎易反復(fù)發(fā)作。由于狼瘡性腎炎預(yù)后難,使大約20%的狼瘡性腎炎患者將于10年內(nèi)發(fā)展為尿毒癥,成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因之一。另有一些學(xué)者統(tǒng)計(jì),狼瘡性腎炎患者50%死于狼瘡活動(dòng)本身,而另有50%則死于激素等治療的不良反應(yīng)。

  近年來(lái),隨著對(duì)狼瘡性腎炎進(jìn)行早期診斷、制定聯(lián)合糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物等嚴(yán)格的治療方案,使得狼瘡性腎炎的預(yù)后有了很大程度的改進(jìn)。正因?yàn)榇耍购芏嗬钳徯阅I炎患者對(duì)狼瘡性腎炎預(yù)后難的觀念徹底打破,積極配合醫(yī)生治療,使得狼瘡性腎炎的預(yù)后更好。

  另外,通過(guò)臨床抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,與狼瘡性腎炎預(yù)后緊密相連的另一個(gè)因素則是感染。感染已與尿毒癥并列成為狼瘡性腎炎的第一死亡原因(各占33%)。狼瘡性腎炎患者發(fā)生感染,主要累及肺部(占80%),其次為腦部(占14%)。因此,防治感染已經(jīng)成為進(jìn)一步提高狼瘡性腎炎生存率的重要目標(biāo)和突破口,也是提高狼瘡性腎炎預(yù)后的重要途徑。


意見(jiàn)建議:
可見(jiàn)狼瘡性腎炎存活期因人而異,因用藥而異。所以治療一定要有信心,藥物只是一部分作用,保持心理狀態(tài)良好能夠延緩疾病的進(jìn)程。
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馬國(guó)妹 醫(yī)師 河北邢臺(tái)橋東婦幼保健站婦產(chǎn)科
擅長(zhǎng):婦產(chǎn)科,尤其擅長(zhǎng)擅長(zhǎng)于婦科炎癥、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育...
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指導(dǎo)意見(jiàn):系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡性腎炎主要是控制病情發(fā)展,防止并發(fā)癥,延緩腎臟的損害,必須終生服藥。 建議你中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)對(duì)腎病方面有獨(dú)特的治療方法,并且沒(méi)有副作用。西藥的副作用比較大,尤其不能通過(guò)腎臟緩解。
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黃紅遠(yuǎn) 醫(yī)師 四川省雷馬屏監(jiān)獄醫(yī)院內(nèi)科
擅長(zhǎng):心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科
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你好,這并不能判斷壽命的,還是得根據(jù)病情的進(jìn)展情況以及治療的情況而定
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相關(guān)問(wèn)答

由于腎臟病理的發(fā)展及新型免疫抑制劑的使用,近年來(lái)生存率逐年提高。生存期越來(lái)越長(zhǎng),而且生活質(zhì)量逐漸升高。有90%十年內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)腎功能的減退,只要在治療過(guò)程當(dāng)中積極配合,有效的控制并發(fā)癥,很少有死于狼瘡活動(dòng)。相當(dāng)一部分病理類型較輕,可以通過(guò)糖皮質(zhì)激素終生控制、不再反復(fù),與正常人生命無(wú)異。目前引起死亡的重要原因是由此引起的慢性腎衰及并發(fā)癥。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎能活大概10到30年,由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性的疾病,在治療期間如果控制得好是可以康復(fù)的,平時(shí)一定要保持皮膚的清潔干燥,日常生活中不要吃一些生冷辛辣等刺激性食物,而這些食物都會(huì)刺激皮膚。

劉愛(ài)華副主任醫(yī)師內(nèi)科北京醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于對(duì)各種關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征等疑難疾病的診治, 經(jīng)驗(yàn)豐富。

紅斑狼瘡腎炎的原因主要為紅斑狼瘡形成的免疫復(fù)合物會(huì)沉積在腎臟,引起紅斑狼瘡腎炎。
紅斑狼瘡的患者容易形成比較多的免疫復(fù)合物,因?yàn)槟I臟是作為排泄的器官,這些免疫復(fù)合物會(huì)通過(guò)腎臟進(jìn)行排泄。如果在這個(gè)過(guò)程中,免疫復(fù)合物在腎臟各個(gè)部位形成沉積,如腎小管,腎小球,基底膜等部位,可能會(huì)導(dǎo)致狼瘡性腎炎。但是紅斑狼瘡是否會(huì)導(dǎo)致腎炎是因人而異的。

張文娟主任醫(yī)師皮膚科北京大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):銀屑病、扁平苔蘚、老年瘙癢病、掌跖膿皰病、真菌病、皮膚疑難病、帶狀皰疹性神經(jīng)痛、皮膚病

多數(shù)可帶病生存較長(zhǎng)時(shí)間,即長(zhǎng)期小劑量規(guī)律服用藥物,病情穩(wěn)定維持在一定程度,可基本達(dá)到正常的生活狀態(tài),甚至部分可正常妊娠生育。綜上所述,狼瘡性腎炎關(guān)鍵在于病情的控制,多數(shù)生存周期較長(zhǎng),應(yīng)積極配合醫(yī)師指導(dǎo)治療。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

一般情況下,系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎臟的時(shí)候就會(huì)發(fā)生紅斑狼瘡性腎炎,通常有以下種類:
紅斑狼瘡性腎炎是全身性的紅斑狼瘡性腎炎,是一種繼發(fā)性腎炎,具體分為1-6個(gè)類型,狼瘡性腎炎1-3型相對(duì)輕微;4型-6型癥狀較嚴(yán)重,尤其是6型,會(huì)有腎小球的硬化,同時(shí)還會(huì)伴隨著血液中的肌肉酸度增高,此時(shí)的狼瘡性腎臟病是很難進(jìn)行的,難以完全康復(fù)。狼瘡的病理特點(diǎn),取決于其預(yù)后,以及如何選用合適的治療方法。

張文娟主任醫(yī)師皮膚科北京大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):銀屑病、扁平苔蘚、老年瘙癢病、掌跖膿皰病、真菌病、皮膚疑難病、帶狀皰疹性神經(jīng)痛、皮膚病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的生存時(shí)間,主要和發(fā)病年齡以及發(fā)病時(shí)內(nèi)臟的損傷程度,后期醫(yī)治是否依從性比較好有關(guān)系。如果早期發(fā)病時(shí)候癥狀比較輕,只應(yīng)用非甾體類抗炎藥物或者抗瘧藥物醫(yī)治,就能維持病情穩(wěn)定,之后能夠定期隨診,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)臟器損害,這類患者多數(shù)不會(huì)影響生存時(shí)間,可以長(zhǎng)期帶病生存。

聶小娟副主任醫(yī)師皮膚科山東省立醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員,畢業(yè)于山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院。
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