糖尿病人腳痛首先要檢查是不是皮膚破潰引起的,要看腳部的皮膚是否完好,如果足部的皮膚完好,需要做一些檢查,看看有沒有糖尿病神經病變和糖尿病血管病變。
糖尿病神經病變是由于血糖控制不到位或病史較長所引起的神經病變,一旦出現神經病變,則會影響感覺神經,引起疼痛、麻木、感覺異常等,糖尿病的血管病變則是由于血糖高所引起的血管斑塊等。
如果患者沒有明顯外傷,也沒有走很長的路出現腳痛,要區別對待。隨著年齡增長,腳在日常行走過程中和日常生活中會發生緩慢勞損,不一定需要嚴重外傷才會出現疼痛。這種勞損最容易發生在穿高跟鞋,還有穿硬底鞋、薄底鞋,或長期做足部運動,長時間開車,導致腳踝、足掌關節反復做同樣的運動等情況,均會造成局部勞損。
右腳疼痛多考慮是痛風引起的。痛風是以血清尿酸增高為特征的慢性代謝性疾病,尿酸增高會形成尿酸鹽結晶沉積于關節滑膜囊而引起關節疼痛,多累及一側腳部關節。
兒童腳痛可以分為生理性的原因和病理性原因兩種。如果足部疼痛發生于孩子生長發育較快階段,并且經常夜間發作,則考慮是出現了生長痛,如果是足踝部關節部位疼痛,沒有特定的規律,并且合并有上呼吸道感染和劇烈活動史,則考慮出現了滑膜炎。
主要的有跟腱周圍炎,跟骨骨刺跟骨骨膜炎跟骨下脂肪墊損傷,跟骨骨折,跟骨皮下滑囊炎還有可能是扁平足,走路活動過多引起的壓迫神經血管也會感覺到疼痛,這就是體重過重,常穿硬底鞋等因素造成。