春季角結膜炎的癥狀主要有哪些?
流行性角結膜炎,應該很多人都有所耳聞,都說流行性角結膜炎危害大,流行性角結膜炎嚴重的威脅著我們的健康,本文就來了解下流行性角結膜炎的相關知識吧。
VKC主要的癥狀是眼部奇癢。在白天經過刺激或環境誘發后,如灰塵、頭皮屑、亮光、風、汗漬和揉擦,夜間癥狀加重;其他癥狀還有疼痛、異物感、羞光、燒灼感、流淚和粘性分泌物增多。根據眼部體征的不同,臨床上把春季角結膜炎分為瞼結膜型、角結膜緣型及混合型。
瞼結膜型的特點是瞼結膜呈粉紅色,上瞼結膜巨大乳頭呈鋪路石樣排列。乳頭形狀不一,扁平外觀,包含有毛細血管叢。裂隙燈下可見乳頭直徑在0.1~0.8mm 之間,彼此相連。熒光素可使乳頭頂部著染,在乳頭之間及其表面常有一層黏性乳白色分泌物,形成偽膜。下瞼結膜可出現彌散的小乳頭。在受累的結膜區一般觀察不到濾泡反應。除非進行冷凍、放療和手術切除乳頭等創傷性操作,一般炎癥靜止后結膜乳頭可完全消退,不遺留瘢痕。
角結膜緣型更常見于黑色人種。上下瞼結膜均出現小乳頭。其重要臨床表現是在角膜緣有黃褐色或污紅色膠樣增生,以上方角膜緣明顯。混合型瞼結膜和角膜同時出現上述兩型檢查所見。
各種類型春季角結膜炎均可累及角膜,文獻報告角膜受損發生率3%~50%不等。以瞼結膜型更為常見,主要是由于肥大細胞及嗜酸性細胞釋放炎癥介質引起。角膜受損最常表現為彌漫性點狀上皮角膜炎,甚至形成盾形無菌性上皮缺損,多分布于中上1/3角膜稱為“春季潰瘍”。部分患者急性期可在角膜緣見到白色Horner-Trantas結節。結膜分泌物涂片和Trantas結節活檢行Giemsa染色,可見大量嗜酸性粒細胞和嗜酸性顆粒。角膜上方可有微小血管翳,極少全周角膜血管化。
部分患者還可出現上瞼下垂,可能與繼發性乳頭肥大造成眼瞼重量增加有關,有時也可觀察到下瞼皮膚皺褶增多(Dennie線)。VKC的臨床病程可間斷反復發作持續2~10年,成年后逐漸消失,近年來認為VKC與圓錐角膜、特應性白內障的發生有一定關聯性。
以上關于春季角結膜炎的癥狀主要有哪些?的內容介紹,五官專家提醒:流行性角結膜炎往往不是單獨存在的,不同的群體出現流行性角結膜炎癥狀不一樣,而是流行性角結膜炎常常伴隨其他的多種并發癥一起出現,若不及時治療流行性角結膜炎會給患者帶來了更多的痛苦,也給流行性角結膜炎的治療增加了難度。建議患者及早到正規五官醫院做檢查,及早查明病情及早治療流行性角結膜炎。
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