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簡述闌尾炎的發病原因有哪些

簡述闌尾炎的發病原因有哪些

有些疾病的發生我們是知道原因的,像感冒的發生,一般就是因為患者沒有及時的多穿衣服,而造成的傷風現象。但是大家知道闌尾炎的發病原因嗎?闌尾炎是生活中常見的疾病之一,所以希望大家能夠了解它的原因,然后加以預防。

闌尾一端與盲腸相通,長約6~8cm,管腔狹小,僅0.5cm左右。闌尾壁有豐富的淋巴組織,這就構成闌尾極易發炎的解剖基礎。這種解剖特點,也容易使闌尾發生梗阻,約70%的病人可發現闌尾腔有不同原因的梗阻,諸如糞塊、糞石(即長時間停留的糞塊與闌尾分泌物混合凝聚,并可有鈣質等礦物質沉積而成)、 食物殘塊、闌尾本身扭曲及寄生蟲(如蛔蟲和蟯蟲)等都可造成闌尾梗阻。

急性闌尾炎的炎癥消退后,可以在闌尾形成瘢痕性狹窄,容易導致炎癥反復發作。由于闌尾壁存在豐富的淋巴組織,炎性反應嚴重,更促使梗阻的發生。闌尾腔內平時有大量腸道細菌存在,當有梗阻時,梗阻遠端的腔內壓力升高,闌 尾壁的血循環受到影響,粘膜的損害為細菌侵入造成條件,有時闌尾腔內的糞塊、食物殘塊、寄生蟲、異物等雖然并未造成梗阻,但能使闌尾粘膜受到機械性損傷,也便于細菌侵入。此外胃腸道功能紊亂也可使闌尾壁內的肌肉發生痙攣,影響闌尾的排空甚至影響闌尾壁的血循環,也是發炎的原因。細菌可經血循環侵入闌尾引起 發炎,屬于血源性感染。

介紹闌尾炎的易發人群。

1、小兒急性闌尾炎

小兒急性闌尾炎發展快,病情重,穿孔率高,并發癥多。一歲以內嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發生穿孔,兩歲以內為70%-80%,五歲時為50%。小兒急性闌尾炎死亡率為2%—3 %,較成年人高10倍。而且,小兒檢查時常不合作,腹部是否有壓痛的范圍,程度都不易確定。確診后應立即手術切除闌尾,加強術前準備和術后的綜合治療,以減少并發癥。

2、老年急性闌尾炎

隨著我國人口的老齡化,60歲以上老年人急性闌尾炎的發病數有所增加。老年人常患有各種主要臟器疾病如冠心病等,急性闌尾炎的死亡率較高,而且隨年齡的增高而增高。老年人抵抗力低,闌尾壁薄,血管硬化,大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔。另外,老年人反應能力低,腹部壓痛不明顯,臨床表現不典型,由于腹肌已萎縮,即使闌尾炎已穿孔,腹部壓痛也不明顯,很容易誤診。

3、妊娠期急性闌尾炎

由于孕婦生理方面的變化,一旦發生闌尾炎,其危險性較一般成人大。據統計,妊娠期急性闌尾炎的死亡率為2%,比一般人高10倍,胎兒的死亡率約為20%。

從介紹可以看出闌尾炎的發生一般是由于闌尾壁上的淋巴組織炎癥造成的,但也有的患者闌尾炎是由于細菌侵入闌尾造成的。所以建議患者發生闌尾炎到醫院進行檢查,確診發病原因,然后有針對性的進行治療,這樣治療的效果會更加的理想。

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