闌尾炎，人們聽說過，但是有些人對此病的治療缺乏認識，最后錯失了最佳治療時機，有些患者還因此而喪失了生命，可是，在闌尾炎的早期有哪些癥狀呢？患者是不是一定要手術呢？下面我們就一起來看看。

最近在專家門診連續發現了幾位患者，他們有大致相同的經歷：突然發生上腹部(“心口”)較為劇烈的疼痛，伴惡心、嘔吐，其中一例還有輕度腹瀉，一上午有2～3次稀便。他們并沒有耽誤病情，分別于發病后2、3、5小時去看過醫生，診斷幾乎是清一色的：急性胃(腸)炎、胃痙攣。然后在4、8、10小時之后復診(因疼痛不緩解、治療無效)時，診斷同樣是清一色的：急性闌尾炎，其中2例接受了手術治療，一例經保守治療后痊愈，幸未釀成大禍。但由此推想，闌尾炎延誤診斷者定大有人在。

如果一起病就表現為右下腹疼痛，醫生不會誤診，細心的患者也會有幾分警覺，因為闌尾炎是頗有“名氣”的，但病之伊始表現為上腹痛，往往成為誤診的原因。上腹部不是胃的所在地嗎?闌尾離胃相當“遙遠”，怎么闌尾炎表現為胃痛?*就是這么復雜，闌尾發生了急性炎癥，但局部病變(事發地點)還不甚嚴重之際，卻通過迷走神經的反射機制，引起較遠處的胃與腸道痙攣，“胃痛”是一種警報，是一種假象，真正的病灶卻在闌尾，真是聲東擊西!

如果將內外科的急性腹痛算在一起來分析病因的話，闌尾炎名列第一，是最常見的急腹癥。在廣大人群中，約有7%的人在其一生中得過闌尾炎，這確是一個很大的數字。然而急性胃(腸)炎亦屬常見病，兩者在起病之初甚易混淆。但若認真分辨，畢竟還有不同之處。你不妨試答下面幾個具體問題，就可以作出初步判斷。

①你的“胃痛”有原因可尋嗎?急性胃(腸)炎大都有明確病因可尋，或為化學(藥物、酒精等)、物理(過燙、過于粗糙食物)因素之刺激，或為進不潔、變質食物中細菌或細菌毒素(如葡萄球菌、沙門氏菌、大腸桿菌、副溶血弧菌等)引起，而急性闌尾炎常無明確病因可尋。

②你的同餐者(家人)也發病了嗎?食物中毒(急性胃腸炎)常有此情況，而急性闌尾炎卻不會有。

③嘔吐有血嗎?急性闌尾炎開始時雖可嘔吐，但因胃黏膜本身并無損害，故極少嘔血;但急性胃炎，特別是藥物與酒精引起的，胃黏膜多有糜爛，可有(并非必有)嘔血乃至黑糞。

④伴有腹瀉嗎?細菌性胃炎常伴有腸炎，患者有腹瀉癥狀，次數多在3～5次/日以上，大便鏡檢可發現膿細胞及紅細胞;闌尾炎偶有1～2次稀軟便，乃反射性腸蠕動增強之故。

⑤有無轉移性腹痛?這個問題最重要。85%以上的闌尾炎患者有轉移性腹痛。所謂轉移性腹痛是指起病之初，腹痛在上腹部(“心窩部”)，數小時至十余小時后上腹部疼痛或減輕或消失而轉向右下腹，走路活動或蹦跳時疼痛加重，檢查時右下腹壓痛，按壓后猛抬手亦痛(反跳痛)。一旦局部肌肉緊張發硬乃是腹膜炎發生的征兆，而急性胃炎始終限于上腹痛。

對于闌尾炎的早期癥狀，在看了上述內容的介紹，您現在有了了解吧，當出現不明原因的腹痛，大家不要輕易的診斷為急性胃炎，一定要密切觀察，及時到醫院就診，以免錯失治療時機。