降血脂藥能治療脂肪肝嗎?脂肪肝患者慎用降血脂藥物盡管高脂血癥與脂肪肝關(guān)系密切，但兩者之間通常并非因果關(guān)系，至今國內(nèi)外尚無降血脂藥物能夠有效減少肝臟脂肪沉積的正規(guī)臨床試驗(yàn)。下面就讓我們了解一下相關(guān)的內(nèi)容。

為此，有了脂肪肝并非都得服用降血脂藥物，而降血脂藥物應(yīng)用不當(dāng)有時(shí)非但不能減輕脂肪肝，反可加重肝臟損傷。其原因可能為脂肪肝的出現(xiàn)代表肝臟對(duì)脂質(zhì)代謝紊亂的處理已達(dá)極限，這時(shí)候再用降血脂藥物就相當(dāng)于“鞭打快牛”，即脂肪化的肝臟對(duì)降血脂藥物的耐受性下降，應(yīng)用不當(dāng)易發(fā)生藥物性肝病。

脂肪肝伴高血脂能用降血脂藥物嗎目前認(rèn)為，脂肪肝假如不伴有高脂血癥，那么就不要用降血脂藥物。有脂肪肝又有高脂血癥，需根據(jù)高脂血癥的原因、程度以及發(fā)生動(dòng)脈硬化性心腦血管病變的概率，酌情決定是否要用降血脂藥物。如果是酒精中毒引起的，那么戒酒對(duì)降低血脂和減輕脂肪肝都有好處;是藥物引起的，能停藥則盡量停藥，假如不能戒酒或停藥而血脂增高又不是太明顯就不要管它，因?yàn)槟?ldquo;管”它就可能會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)。對(duì)于肥胖、糖尿病引起的高脂血癥，如果血脂不是很高，主要通過節(jié)食、運(yùn)動(dòng)等控制體重和血糖來調(diào)整血脂和防治脂肪肝;如果治療3至6月后，血脂還是較高則可使用降血脂藥物，但常需適當(dāng)減量或同時(shí)聯(lián)用保肝藥物。有高脂血癥家族史并且血脂增高明顯者則要用降血脂藥物治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候降血脂藥物可起到“標(biāo)本兼治”的作用。

脂肪肝是一種常見病，多伴有高脂血癥，大部分需要降血脂治療。但是降血脂藥物不恰當(dāng)使用，有時(shí)反而造成脂肪肝的加重以及肝功能的損害。因此，應(yīng)在治療原發(fā)病、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)3個(gè)月后，如果血膽固醇仍高于6。46mmol/L，或低密度脂蛋白大于4。13mmol/L，或甘油三脂超過2。26mmol/L的患者，才選擇適當(dāng)?shù)慕笛�脂藥物進(jìn)行治療，并在治療過程中監(jiān)測(cè)肝功能變化。

降血脂藥物的危害性：

部分降血脂藥物可引起肝臟損害，組織學(xué)改變可概括為肝細(xì)胞型、淤膽型和混合型，臨床上多表現(xiàn)為無癥狀性血清轉(zhuǎn)氨酶升高。如氯貝丁酯、苯扎貝特可能引起肝腫大、肝細(xì)胞變性，煙酸及其衍生物引起的肝損害較隱匿，長時(shí)間用藥后可出現(xiàn)肝細(xì)胞變性、壞死甚至淤膽。

降血脂藥能治療脂肪肝嗎?由于脂肪肝患者本身就有肝功能損害和肝臟脂質(zhì)代謝障礙，而大部分降脂藥物促使血液中的脂質(zhì)運(yùn)輸至肝臟進(jìn)行代謝，加重了肝臟負(fù)擔(dān)。有些降脂藥物雖然能夠降低血脂，卻不能很好地清除肝臟中的脂肪沉積，達(dá)不到有效的治療目的。因此，脂肪肝患者要慎重使用降脂藥物。