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腹膜炎都有哪些常見癥狀呢

腹膜炎都有哪些常見癥狀呢

腹膜炎的類型有許多種,腹膜炎在生活中也是比較常見的癥狀,主要表現為患者的腹腔壁已接臟層腹膜炎癥,很大原因是由于細菌所引起,經常接觸化學物品的人們發生的幾率較大,那么,腹膜炎都有哪些常見癥狀呢?

一、腹痛:這是腹膜炎最主要的癥狀疼痛的程度隨炎癥的程度而異但一般都很劇烈不能忍受且呈持續性深呼吸咳嗽轉動身體時都可加劇疼痛故病人不顧變動體位疼痛多自原發灶開始炎癥擴散后漫延及全腹但仍以原發病變部位較為顯著

二、惡心嘔吐:此為早期出現的常見癥狀開始時因腹膜受刺激引起反射性的惡心嘔吐嘔吐物為胃內容物后期出現麻痹性腸梗阻時嘔吐物轉為黃綠色之含膽汁液甚至為棕褐色糞樣腸內容物由于嘔吐頻繁可呈現嚴重脫水和電解質紊亂

三、發熱:突然發病的腹膜炎開始時體溫可以正常之后逐漸升高老年衰弱的病*溫不一定隨病情加重而升高脈搏通常隨體溫的升高而加快如果脈搏增快而體溫反而下降多為病情惡化的征象必須及早采取有效措施

四、感染中毒:當腹膜炎進入嚴重階段時常出現高燒大汗口干脈快呼吸淺促等全身中毒表現后期由于大量毒素吸收病人則處于表情淡漠面容憔悴眼窩凹陷口唇發紺肢體冰冷舌黃干裂皮膚干燥呼吸急促脈搏細弱體溫劇升或下降血壓下降休克酸中毒若病情繼續惡化終因肝腎功能衰弱及呼吸循環衰竭而死亡。

日常護理

⑴嚴密觀察:

特別在保守治療階段更顯重要。觀察腹痛情況及病人神態,可判斷病情進展還是好轉,做到出現危險信號能及時配合搶救。另外,閉合性損傷病人中,實 質性情 臟器如肝、脾破裂,有時為不完全性,僅有臟器中心破裂,而其包膜完整無損,稱為包膜下破裂,此類病人傷后內出血情況不明顯,亦無腹膜刺激癥狀,但根據其受傷史,應引起重視,一旦包膜破裂,就大量出血,會立即出現休克癥狀。所以在觀察期間,每30分鐘測量脈搏、血壓1次,望顏觀色,勤于詢問和檢查腹部體征有 無變化、詳細記錄于護理單上。

⑵腹腔穿刺配合:

腹腔穿刺是根據穿刺抽出之液體,以明確急性腹膜炎的性質,了解腹內臟器有否破裂或屬哪個臟器破裂等診斷之用。物品準備:治療盤內放10ml針筒 1副,8號或9號針頭1只,消毒也巾1塊,彎盤和鑷子各1只,玻璃試管1只,消紗布數塊,消毒手套1雙,新潔爾滅酊棉球1瓶。穿刺時病人取45°傾余側臥 位,穿刺點一般在髂前上棘與臍部連線的腹直肌外緣處,針頭刺入腹腔,如有血液、膽汁或腸液抽出,證明有內臟損傷,應立即手術治療。

⑶臥位與腹腔引流護理:

在病情穩定情況下,一般腹部有炎癥病人,均應取半臥位,使病人上身與床沿成30~40°角,膝下及足底部以軟枕墊檔,防止下滑。這樣能避免炎性 滲出液聚積腹下,而使炎性滲出液流至膀胱直腸窩,因盆腔腹膜吸收能力差,可減輕中毒現象。病人如有腹腔引流管,要注意引流液的色澤與質量。如內臟出血而置引流管者,術后48小時內滲血逐漸減少,則可拔管。引流管如有阻塞現象,可用少量消毒生理鹽水沖洗,必要時更換引流管,每日記錄引流量,但應扣除沖洗液量。引流瓶每日消毒更換。

溫馨提示,腹膜炎患者最大的特點就是腹痛,當腹痛癥狀比較嚴重的時候,特別是由于咳嗽所引起的,會引起患者出現嚴重的惡心、嘔吐的癥狀,避免出現嚴重脫水,需要及時的進行大量補水,還要時刻注意患者的體溫。

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