反流性食管炎的臨床表現主要是什么
反流性食管炎的臨床表現是大家比較關注的,據了解反流性食管炎有多種多樣的臨床癥狀和表現,既有食管本身的癥狀,也有食管以外的癥狀。那么常見反流性食管炎的臨床表現是什么呢?如下就是具體分析。
反流性食管炎的臨床表現為:
(1)燒心:燒心常稱為反流性燒心,或姿勢性燒心。它是胃食管反流最常見的癥狀,為酸性反流物對食管上皮下感覺神經末梢的化學性刺激所致。大多數患者有上腹部或胸骨后的一種溫熱感或燒灼感,典型情況下多出現在飯后1~2小時。另外,屈曲、彎腰、咳嗽、妊娠、腹水、頭低位仰臥等姿勢均可誘發或加重燒心。還可由于進食過量,或攝入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等物質誘發。睡眠時反流較多的患者,夜間常因燒心、反流而驚醒。因深睡時,食管無活動,清除反流物較慢,也無重力作用幫助消除,又缺乏唾液的中和作用,所以夜間反流較頻繁的患者,食管組織的損壞較為嚴重。
中心型裂孔疝的病人,有以上典型燒心表現。偏心型裂孔疝病人僅表現為胸骨后不適感或飯后胃脹氣、噯氣、打嗝等。兒童常無燒心,主要表現為反流、嘔吐、消瘦等癥狀。
(2)胸骨后燒灼感或疼痛:胸骨后或心窩部疼痛,重者為劇烈的刺痛。常放射到后背、胸部。甚至耳后。癥狀多在飯后 1小時左右發生,劇烈運動、半臥位等可誘發,過熱、過酸食物可使之加重。反流性食管炎屬于食管源性胸痛,易與心絞痛相混淆。缺血性心臟病的胸痛與食管源性胸痛有很多類似之處,疼痛癥狀可被硝酸甘油緩解,在飽餐后加重。因此要詳細詢問病史、癥狀、結合實驗室檢查等手段,加以區分。胃酸缺乏者,燒灼感主要是由膽汁反流所引起的,因此服用制酸劑效果不顯。如果反流性食道炎病人出現持續性胸骨后痛,甚至放射到頸部,則提示有穿透性邊界潰瘍或同時伴有食管周圍炎。
如上是對反流性食管炎的臨床表現做出的分析,大家要給獄中是,專家指出反流性食管炎系指由于胃和十二指腸內容物反流入食管,引起食管粘膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病。想要正確的治療疾病,一定要先把握反流性食管炎的臨床表現。
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