輪狀病毒腹瀉的正確治療和預(yù)防
輪狀病毒廣泛存在于自然界,傳染性很強,病人和隱性帶菌者為傳染源。病毒隨糞便排出體外,一般經(jīng)糞-口途徑傳播(也可通過呼吸道傳播),可散發(fā)或暴發(fā)流行。主要在十二指腸粘膜細胞中增殖,引起十二指腸粘膜表面絨毛變短而鈍,十二指腸表皮細胞內(nèi)二糖酶減少,從而影響腸道對鹽類、木糖和水分的正常吸收,引起腹瀉。危害性(1)幾乎所有兒童在5歲以前都受到過輪狀病毒感染。(2)全球每年約有1.11億-1.35億例輪狀病毒腹瀉病例,導(dǎo)致65萬名嬰兒死亡。我國每年大約有1000萬名嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎。(3)輪狀病毒感染性腹瀉是嬰幼兒急診和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,占嬰幼兒總?cè)藬?shù)的1/4。(4)我國每年也約有1800萬名嬰幼兒患輪狀病毒感染性胃腸炎,死亡3-4萬例。(5)2003年的SARS 全國死亡僅349人,截止至2009年12月16日統(tǒng)計數(shù)字,甲流全國死亡僅442人。可是輪狀病毒感染全國死亡3-4萬例。二、流行病學(xué)研究1、輪狀病毒屬于呼腸病毒科,為雙鏈RNA病毒直徑約為70nm,呈球形。電子顯微鏡下輪狀病毒有獨特的形態(tài),如車輪狀,故名。其兩層外殼包裹著中心的蛋白核心,外層殼體呈輪緣狀,環(huán)繞核心基因編碼蛋白。Vp1~Vp7及五個非結(jié)構(gòu)蛋白(NSPI~4)。單層外殼的顆粒是不完整病毒2、輪狀病毒腹瀉是由輪狀病毒引起的孩子最容易發(fā)病,主要癥狀是水樣腹瀉,伴有發(fā)燒、嘔吐和腹痛,腹瀉物多為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便,有惡臭,嚴重者可因脫水及肺炎、中毒性心肌炎等并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。3、輪狀病毒對外界有較強的抵抗力在室溫中可存活7個月,在糞便中可存活數(shù)日或數(shù)星期。耐酸、耐堿。55℃,加熱30min或甲醛可使其滅活4、輪狀病毒具有很強的傳染性主要經(jīng)糞——口途徑傳播,也可經(jīng)呼吸道傳播。幼兒可通過接觸被污染的手和玩具等物品而感染[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10]下頁
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