新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀是什么
新生兒缺氧缺血性腦病屬于非常常見的新生兒疾病,而且該病具有非常強大的危害性,發病以后的癥狀特別的多,會讓患兒的大腦異常,影響到正常的發育,到底新生兒缺氧缺血性腦病在發生以后會有什么樣的癥狀出現呢。
新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀
(一)多為足月適于胎齡兒、具有明顯宮內窘迫史或產時窒息史(apgar評分1分鐘<3,5分鐘<6,經搶救10分鐘后始有自主呼吸,或需用氣管內插管正壓呼吸2分鐘以上者)。
(二)意識障礙是本癥的重要表現。生后即出現異常神經癥狀并持續24小時以上。輕型僅有激惹或嗜睡;重型意識減退、昏迷或木僵。
(三)腦水腫征候是圍產兒hie的特征,前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。
(四)驚厥:多見于中、重型病例,驚厥可為不典型局灶或多灶性,陣攣型和強直性肌陣攣型。發作次數不等,多在生后24小時發作,24小時以內發作者后遺癥發病率明顯增加。
(五)肌張力增加、減弱或松軟。可出現癲癇。
(六)原始反射異常:如擁抱反射過分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。
重癥病例出現中樞性呼吸衰竭,有呼吸節律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦干損傷表現。hie的臨床癥狀以意識狀態、肌張力變化和驚厥最重要,是區別腦病嚴重程度和后遺癥的主要指標。
相關病因:
缺氧時腦細胞能量供應不足,使腦細胞氧化代謝發生障礙,體液由血管 內經組織間隙轉移到細胞內,產生細胞內水腫。缺氧也使血管通透性增加,產生細胞外水腫,繼而使腦血管受壓,發生腦缺血。嚴重缺氧時心搏減少,腦血流量明顯減少,更加重腦組織的缺氧缺血,最終導致腦組織壞死。缺氧使靜脈淤血,毛細血管通透性增加,紅細胞滲出或組織壞死使血管破裂,引起顱內出血。
缺氧缺血性腦病的病理變化,主要有腦水腫和腦組織壞死。不同部位的腦組織對缺氧缺血的易感程度不同,細胞豐富、代謝率高的區域需氧量高,對缺氧缺血敏感。腦的動脈末梢邊緣區由于血壓低、供血少,成為缺氧缺血的敏感區。大腦的病變表現為白質軟化、皮質壞死、變性、分解和液化。嚴重者液化成空洞腦,形成多囊及出血性壞死、神經廣泛脫失萎縮。腦干的病變表現為在腦干神經核或血管末梢的白質區發生壞死和軟化,腦干萎縮。顱內出血常見腦實質出血及蛛網膜下腔出血。
綜合了上面的介紹,大家應當對于新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀已經非常清楚了,新生兒缺氧缺血性腦病帶給新生兒意想不到的傷害,會讓新生兒的生命遭受到危害,所以說我們要重視新生兒缺氧缺血性腦病,做好相關的預防。
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