如何預防和治療小兒高熱
高熱是小兒疾病常見的癥狀,需要及時治療和預防。預防和治療高熱需要正確認識高熱的病因和相應的處理方法。
正常的體溫范圍是:肛溫為36.5攝氏度37攝氏度,舌下溫度較肛溫低0.3攝氏度0.5攝氏度,腋下溫度為36攝氏度37攝氏度。通常以小兒肛溫37攝氏度38.5攝氏度為低熱,38.5攝氏度39攝氏度中度發熱,超過39攝氏度為高熱,超過41.5攝氏度為過高熱。
高熱的病因可歸為感染性與非感染性兩類。感染性發熱包括細菌性和病毒性,非感染性發熱包括結締組織病、變態反應性疾病、大量組織壞死或破壞等。其他病因還包括各種腸道寄生蟲病、瘧疾、阿米巴病、鉤端螺旋體病、斑疹傷寒、霉菌病等。
治療高熱的目的是降低高熱,減少機體消耗,防止小兒發生高熱驚厥。對某些危重病例,積極的退熱處理對穩定病情有一定作用。但退熱療法只是一種應急處理措施,退熱的根本措施應針對病因進行治療,如應用抗生素治療細菌性感染,急性溶血引起高熱應阻斷溶血等。一般只在高熱(肛溫39攝氏度)以上做退熱處理,對部分小兒其體溫雖只38攝氏度左右卻很煩燥、或痙攣素質(易發抽風)的小兒,雖未達高熱,也應做退熱處理。
主要退熱措施包括物理降溫和藥物降溫。物理降溫作用迅速、安全,尤適用于過高熱。冷濕敷法和酒精擦浴法用于敷在前額、后頸部、雙側腹股溝、雙側腋下及幗窩(膝關節后面),冷鹽水灌腸適用于嬰幼兒,溫水浴適用于四肢循環不好的情況。服用阿司匹林或肌注安乃近等藥物可以幫助降溫。
在行物理降溫時應注意量體溫、呼吸、脈搏及皮膚顏色等變化。在預防和治療小兒高熱方面,了解高熱的病因和相應的處理方法,及時發現和治療病因,及時進行降溫處理,都是非常重要的。
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