導致小兒多動癥原因是什么
一提到童年,很多人腦海里就會蹦出無憂無慮這個詞。但目前,據悉,在心理科就診的兒童中,多動癥患者占了一半,患病率為6.04%,其中小男孩發病率遠遠高于女孩,是后者的4倍。新近的研究發現,多動癥科分為注意障礙為主型和多動沖動為主型,前者雖然比較安靜,不吵不鬧,但對學習影響大,后者對紀律、伙伴關系影響大。此外,多動癥還可合并學習困難、對立違抗、品行障礙或情緒障礙,表現為非常不聽話,常與大人爭吵、頂撞大人,有的還會愛生氣、經常發脾氣、抱怨別人,甚至還有的非常記仇、報復心很強。
一 腦神經遞質數量不足
有人認為,多動癥的發生,可能是由于腦神經遞質數量不足,住處不能及時傳遞而造成的一種病態。腦內神經遞質(如去甲腎上腺素、多巴胺)濃度降低,可降低中樞神經系統的抑制活動,使孩子動作增多。而治療多動癥的藥物,其化學結構與去甲腎上腺素相似,服藥后,可通過各種途徑,增加去甲腎上腺素的含量,使患兒動作減少,因此,多動癥患兒必須服藥治療。
二 腦組織器質性損害,大約85%的患兒是由于額葉或尾狀核功能障礙所致,包括:
(1)母親孕期疾病:高血壓、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等。
(2)分娩過程異常:早產、鉗產、剖腹產、窒息、顱內出血等。
(3)生后1-2年內,中樞神經系統有感染及外傷的患兒,發生多動癥的機會較多。
三 遺傳因素
大約40%的多動癥患兒的父母,其同胞和其他親屬,在其童年也患此病,單卵孿生兒中多動癥的發病率較雙卵孿生兒明顯增高,多動癥同胞比半同胞(同母異父、異母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子,上述幾點均提示遺傳因素與多動癥關系密切。
四 其他因素
近年,許多獨生子女家長“望子成龍”心切,由于教育方法不當及早期智力開發過量,使外界環境的壓力遠遠超過了孩子力所能及的程度,是當前造成兒童多動癥(注意力渙散、多動)的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,攝入含鉛量過度的飲食(不一定達到鉛中毒)也會導致多動。
此外,國內資料表明,在多動癥患兒的不良家庭教育方式中,家長中所謂的“嚴格管教者”占61.7%,放任不管者占3.5%,過分溺愛者占7.05%。國外亦有學者認為,暴力式的管教,會使患兒癥狀發展,并增加新的癥狀,如口吃、擠眉、眨眼。而對患兒漠不關心、放任自流和過于溺愛等,常可能促使癥狀出現,或使已有的癥狀加重。
有研究表明,多動癥兒童如果沒得到及時糾正和治療,到了青春期,容易變成逆反青年,或者出現品行障礙甚至違法犯罪,他們之中發生意外事故以致受傷者也會多一些。這些孩子成年以后,很少能接受大學教育,出現中途輟學、被解雇、工作跳槽乃至交通事故、離婚的幾率也會更高,有些會出現抑郁、反社會性人格障礙。
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