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哪些孩子是小兒哮喘的高發人群

哪些孩子是小兒哮喘的高發人群

由于人們的體制不同,所以每個人患上某種疾病的幾率也不相同,對于小兒哮喘這種疾病也不例外,為了家長能夠幫助孩子加大對這種疾病的防治力度,了解這種畸變的高發人群,我們現在就請專家來講解一下,哪些孩子是小兒哮喘的高發人群。

1.維生素E:英國最新研究發現,婦女在懷孕期間攝取足夠的維生素E,能降低孩子患哮喘的幾率,因為維生素E對孩子的肺部健康和免疫系統有好處。

補充適量的維生素E對孕婦有益。可以多吃菜油、堅果、魚、綠葉蔬菜以及谷類,這些食物中都含有維生素E。

2.維生素D:美國最新研究發現:體內維生素D含量低的哮喘患者,和體內維生素D含量高的患者比,肺功能更差;研究還表明,維生素D含量低與血液中誘發炎癥的蛋白含量增加有關,因此,維生素D含量低,可能導致哮喘患者炎癥風險的增加;兒童在出生后的幾年里如果缺乏維生素D,呼吸道感染和患兒童性哮喘等病的風險更大。

3.鈣:大多數患者在哮喘發作時,會選擇激素類藥物平喘,而傳統激素藥物會引起骨質疏松。

4.科學家研究發現,一天中補鈣的最佳時機是每天晚上臨睡前,因為一天中骨骼對鈣吸收最大的時間在夜間,臨睡前補鈣,能為夜間的鈣代謝提供充足的原料。增加血液中鈣的濃度,能減少哮喘、肺氣腫等疾病的發生。

小兒哮喘的發病機制有哪些?

1.變態反應

當變應原進入具有過敏體質的機體后,通過巨噬細胞和T淋巴細胞的傳遞,可刺激機體的B淋巴細胞合成特異性IgE,并結合于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的高親和性的IgE受體(FcεR1)。若變應原再次進入體內,可與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的IgE交聯,從而促發細胞內一系列的反應,使該細胞合成并釋放多種活性介質導致平滑肌收縮、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎癥細胞浸潤等。炎癥細胞在介質的作用下又可分泌多種介質,使氣道病變加重,炎癥浸潤增加,產生哮喘的臨床癥狀。

2.氣道炎癥

氣道慢性炎癥被認為是哮喘的基本的病理改變和反復發作的主要病理生理機制。不管哪一種類型的哮喘,哪一期的哮喘,都表現為以肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞為主的多種炎癥細胞在氣道的浸潤和聚集。這些細胞相互作用可以分泌出數十種炎癥介質和細胞因子。這些介質、細胞因子與炎癥細胞互相作用,構成復雜的網絡,相互作用和影響,使氣道炎癥持續存在。當機體遇到誘發因素時,這些炎癥細胞能夠釋放多種炎癥介質和細胞因子,引起氣道平滑肌收縮,黏液分泌增加,血漿滲出和黏膜水腫。已知多種細胞,包括肥大細胞、嗜酸性粒細胞、嗜中性粒細胞、上皮細胞、巨噬細胞和內皮細胞都可產生炎癥介質。主要的介質有:組胺、前列腺素(PG)、白三烯(LT)、血小板活化因子(PAF)、嗜酸性粒細胞趨化因子(ECF-A)、嗜中性粒細胞趨化因子(NCF-A)、主要堿基蛋白(MBP)、嗜酸性粒細胞陽離子蛋白(ECP)、內皮素-1(ET-1)、黏附因子(abhesion molecules, AMs)等。總之,哮喘的氣道慢性炎癥是由多種炎癥細胞、炎癥介質和細胞因子參與的,相互作用形成惡性循環,使氣道炎癥持續存在。其相互關系十分復雜,有待進一步研究。

3.氣道高反應性(AHR)

表現為氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應,是哮喘患者發生發展的另一個重要因素。目前普遍認為氣道炎癥是導致氣道高反應性的重要機制之一。氣道上皮損傷和上皮內神經的調控等因素亦參與了AHR的發病過程。當氣道受到變應原或其他刺激后,由于多種炎癥細胞釋放炎癥介質和細胞因子,神經軸索反射使副交感神經興奮性增加,神經肽的釋放等,均與 AHR的發病過程有關。AHR為支氣管哮喘患者的共同病理生理特征,然而出現AHR者并非都是支氣管哮喘,如長期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出現AHR。從臨床的角度來講,極輕度AHR需結合臨床表現來診斷。但中度以上的AHR幾乎可以肯定是哮喘。

4.神經機制

神經因素也認為是哮喘發病的重要環節。支氣管受復雜的自主神經支配。除膽堿能神經、腎上腺素能神經外,還有非腎上腺素能非膽堿能(NANC)神經系統。支氣管哮喘與β-腎上腺素能受體功能低下和迷走神經張力亢進有關,并可能存在有α-腎上腺素能神經的反應性增加。NANC能釋放舒張支氣管平滑肌的神經介質,如血管腸激肽(VIP)、一氧化氮(NO),以及收縮支氣管平滑肌的介質,如P物質,神經激肽等。兩者平衡失調,則可引起支氣管平滑肌收縮。

請家長們通過對以上內容進行深入了解,應該都知道了小兒哮喘這種疾病的高發兒童,如果自己的孩子從其中一類的話,家長應該在日常生活中幫助孩子對這種疾病做好預防工作,并積極地了解這方面的癥狀,以便在孩子方便時能夠及時的發現病治療。

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