什么叫做化學(xué)性肺水腫呢?
什么叫做化學(xué)性肺水腫呢?化學(xué)性肺水腫是指吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過(guò)多聚集為特征的疾病,最終可引起呼吸功能衰竭;是刺激性氣體所致最嚴(yán)重的危害和職業(yè)病常見(jiàn)的急癥之一。發(fā)展過(guò)程分為四期:刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期。
化學(xué)性肺水腫容易引起化學(xué)性肺水腫的刺激性氣體有光氣、氯氣、臭氧、二氧化氮、氧化鎘、羰基鎳、甲醛、丙烯醛、硫酸二甲酯、氯化苦、溴甲烷等。
化學(xué)性肺水腫危害嚴(yán)重,主要搶救和治療措施是防止毒物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi),吸氧、吸痰,使用激素類藥物及抗泡沫劑,限制補(bǔ)液量并采取脫水療法,抗感性及其他對(duì)癥處理。化學(xué)性肺水腫的預(yù)防除了技術(shù)性措施外,還應(yīng)加強(qiáng)安全生產(chǎn)和管理。據(jù)統(tǒng)計(jì),70%以上的急性中毒事件是因?yàn)檫`犯操作規(guī)程所造成的。應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備維修,防止跑、冒、滴、漏現(xiàn)象發(fā)生;加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),做好醫(yī)療保健工作。
什么叫做化學(xué)性肺水腫呢?刺激性氣體引起化學(xué)性肺水腫,通常認(rèn)為與下列因素有關(guān):
1.刺激性氣體損傷了肺泡壁,引起通透性增加,滲出增多;
2.刺激性氣體中毒引起交感神經(jīng)興奮,使淋巴循環(huán)受到影響;
3.缺氧使肺毛細(xì)血管的壓力增加和滲出增多。
化學(xué)性肺水腫的病變過(guò)程通常分為四期:
1.刺激期,表現(xiàn)咳嗆、頭暈、胸悶等;
2.潛伏期,在刺激期后,自覺(jué)癥狀減輕或消失,潛在的病變?nèi)栽诎l(fā)展,此期一般4—8小時(shí),也有短至0.5小時(shí)或長(zhǎng)至48小時(shí)者;
3.肺水腫期,癥狀突然加重,出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、紫紺、咳大量粉紅色泡沫痰,并伴有惡心、嘔吐、煩燥,嚴(yán)重者出現(xiàn)腦水腫或心、腎功能衰竭;
4.恢復(fù)期,化學(xué)性肺水腫經(jīng)治療后,3—4天癥狀減輕,7—11天基本恢復(fù),多數(shù)不留后遺癥。
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