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肺膿腫患者的治療措施有哪些

肺膿腫患者的治療措施有哪些

肺膿腫在出現時,也會造成患者出現咳嗽,所以,大家需要注意這種疾病的出現,并且在日常生活中,要全面地進行調解,以免造成患者呼吸困難,導致面色蒼白,希望大家注意這種疾病的出現,并且在日常生活中,要注意了解其中的治療,那么,肺膿腫的常見治療方法有哪些?

肺膿腫的治療措施有哪些?

上呼吸道、口腔的感染灶必須加以根治。口腔手術時,應將分泌物盡量吸出。昏迷或全身麻醉患者,應加強護理,預防肺部感染。早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵。

專家表示,肺膿腫的治療原則為抗炎和引流。

(一)抗生素治療。急性肺膿腫的感染細菌包括絕大多數的厭氧菌都對青霉素敏感,療效較佳,故最常用。劑量根據病情,嚴重者靜脈滴注240萬~1000萬u/d,一般可用160萬~240萬u,每日分2~3次肌內注射。在有效抗生素治療下,體溫約3~10天可下降至正常。一般急性肺膿腫經青霉素治療均可獲痊愈。脆性類桿菌對青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌內注射;病情嚴重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注,每日一次。或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服。或甲硝唑0.4g,每日3次口服。嗜肺軍團桿菌所致的肺膿腫,紅霉素治療有良效。抗生素療程一般為8~12周左右,或直至臨床癥狀完全消失,x線片顯示膿腔及炎性病變完全消散,僅殘留條索狀纖維陰影為止。在全身用藥的基礎上,加用局部治療,如環甲膜穿刺、鼻導管氣管內或纖維支氣管鏡滴藥,常用青霉素80萬u(稀釋2~5ml),滴藥后按膿腫部位采取適當體位,靜臥1小時。

血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發癥,應按膿毒血癥治療。

(二)痰液引流,祛痰藥如氯化銨0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰藥10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出。痰濃稠者,可用氣道濕化如蒸氣吸入、超聲霧化吸入等以利痰液的引流。患者一般情況較好,發熱不高者,體位引流可助膿液的排出。使膿腫部位處于高位,在患部輕拍,2~3次/d,每次10~15分鐘。有明顯痰液阻塞征象,可經纖維支氣管鏡沖洗并吸引。

(三)外科治療。支氣管阻塞疑為支氣管癌者;慢性肺膿腫經內科治療3個月,膿腔仍不縮小,感染不能控制;或并發支氣管擴張、膿胸、支氣管胸膜瘺;大咯血有危及生命之虞時,需作外科治療

我們需要注意根據患者的情況,有效治療這種疾病,平時大家需要注意合理的進行口腔保健,并且在日常生活中,也要注意合理進行用藥,避免造成疾病反復,影響到患者的身體,帶來更多不利影響,平時大家需要注意保健措施。

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