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二尖瓣三尖瓣成形術35歲丁某,因“活動后心悸、氣促十年余,加重一年”于2007-11-27入院。心臟彩超:二尖瓣脫垂,左房擴大,二尖瓣中一大量返流。心電圖:房顫,胸片:左房室增大。血、尿常、糞常規基本正常。肝腎功能正常,凝血功能電解質基本正常。入院后完善術前檢查,充分強心、利尿改善心功能,排除手
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多年二尖瓣關閉不全治愈宋某,女,67歲。因“勞力性心悸、氣促30年余。”于2007-11-19入院。入院后予強心、利尿、擴血管治療改善心功能,控制上呼吸道感染。病情穩定后,查無手術禁忌癥,于2007-12-06在全麻體外下經胸骨正中切口行二尖瓣生物瓣置換術+左房血栓清除術+三尖瓣成形術。術中見全心增大,以左房為主
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用案例講述用藥的主次之分用藥方向主次不清 有證據的病用無證據的藥(“真病”給“假藥”) 病例摘要:患者男性,45歲,陣發性、勞力性胸痛半年,每次快走時出現,疼痛位于胸骨后、手掌大小,有時胸痛時伴有咽部緊縮感,休息或舌下含服硝酸甘油后3~4分鐘可緩解。高血壓病史10余年,最高180/120毫米
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突然倒下!動脈硬化一個星期天的下午,英語老師羅明正在給自己的研究生解答問題。突然,他感到頭暈目眩、右半身軟弱無力,一句話也說不出來了。被學生緊急送到北京天壇醫院后,經CT掃描確診羅明患的是腦梗塞。經過幾天的藥物治療和語言訓練,羅老師基本恢復了說話能力,腿腳也活動自如了。 然而,羅老師的學生、天
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抗心律失常藥物病例討論抗心律失常藥物病例討論 病史 患者為84歲老年男性,因“間斷胸悶半年,進行性氣促一周”于2008年10月1日收入我院。 半年前曾因胸悶氣促入院,查cTnI明顯升高,ECG示心肌缺血改變,當時診斷為“急性非ST段抬高型心肌梗死伴心功能不全”,予以藥物治療后好轉,未行介入治療
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心律失常典型案例探討心律失常典型案例探討 吳小姐,27歲,2004年5月19日就診 主訴:胸悶,心悸半天 病史:患者自訴由于近二天過食油膩和生冷之品后出現腹部不適,伴惡心欲吐,早上起床后覺胸悶,心悸,頭昏乏力,無胸痛無畏寒發熱,時有惡心欲吐,腹部不適,遂來博愛醫院中醫科就診。 檢查:心電圖顯示:頻發
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乙胺碘呋酮致心律失常一案例乙胺碘呋酮致心律失常一案例 乙胺碘呋酮(簡稱胺碘酮)曾被認為是一種作用安全、可靠性大的廣譜抗心律失常藥,臨床應用較廣,但其潛在的毒副作用,主要是導致心律失常并不多見,現將筆者所遇1例報告如下。 1病例介紹 患者男性,80歲。1978年6月因高血壓病、冠心病首次來院療養。主觀感覺良好,無異常
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不疼不悶怎么就心梗了不疼不悶怎么就心梗了 王先生很納悶,早上走得急了點,到醫院稍感氣急,略累,但平靜后無明顯不適。然而心電圖等檢查卻發現,王先生為急性心肌梗死。醫生立即采取緊急搶救措施,終于使王先生死里逃生。不痛不悶怎么會是急性心梗呢? 專家介紹,急性心肌梗死是冠心病的嚴重類型,病人多有突發性的心
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專家談先心病宮內診斷據了解全國有1.2%的孩子出生后診斷患有先天性心臟病,而廣東地比例更高,先心病大概在孕期的什么時候可以診斷出來,能否進行宮內介入治療,什么情況下建議繼續妊娠,如果患上先心病,孩子出生后多長時間進行手術比較好,一般預后情況如何?…… 帶著先心患兒父母所關心的各種問題,我
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哪種情況早搏要吃藥?哪種情況早搏要吃藥?問:患者年齡:41患者性別:男全部癥狀最近每天有數十次早博發病時間及原因:兩班倒,壓力大治療情況:需服藥嗎。早博是怎么回事。。想要得到的幫助:注意什么。。答:病情分析:早搏分為心房早搏跟室性早搏,這個正常年輕人也會出現房早,室早一般是病理性的,如果房早多的話,引起胸悶
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三尖瓣置換術的案例三尖瓣置換術的案例 入院情況: 患者因“三尖瓣置換術后20天”于2007年7月25日經門診收住院。入院后經心臟彩超等檢查,確診為“雙瓣置換術后” 治療過程:經過積極的準備后,給予抗炎、對癥、支持、抗凝等治療,恢復順利。出院情況:出院時一般情況良好,無胸悶,心慌,
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小兒的胸部拍不得小兒的胸部拍不得 來自美國心臟學會的消息稱,即使很輕地擊打兒童胸部,有時也會引起死亡,而死亡病例往往沒有胸壁或心臟的結構性損傷。 研究人員發現,死亡病例多數為男性,平均年齡14歲,12歲以下的兒童占43%,18歲以上的人群占22%。發生“心振蕩”是致其死亡的最常見原因,其中62%