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醫院如何治療睪丸扭轉

醫院如何治療睪丸扭轉

生活當中有一些男性存在睪丸扭轉的現象,但是在出現這樣狀況的時候,很多男性往往選擇逃避他們不好意思去接受治療,導致越來越嚴重,給他們帶去了更多危害,那么出現睪丸扭轉到底該怎樣治療才好呢?

怎樣治療睪丸扭轉

1.手法復位:診斷一經確定,未超過12h,可以立即試行手法復位予以矯正。手法復位可能解除扭轉,恢復睪丸血供,以便以后實行選擇性手術。復位時,先用1%利多卡因5~10ml注射于外環處精索周圍行阻滯麻醉,5min后實施復位。可觸及扭轉處精索有結樣改變,反方向復位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術可推遲至48h內施行。

2.手術探查及睪丸固定術:如果手法復位失敗,或懷疑睪丸壞死,或對睪丸扭轉的診斷不能排除,都應當立即行陰囊探查術。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當的延遲,因為睪丸壞死與睪丸扭轉時間有關。研究資料證明,病人在出現癥狀4h內手術,可獲得最好的結果,扭轉持續8h或更多,后期的睪丸萎縮的發生將明顯增加,而扭轉24h后,挽救睪丸已失去意義。

3.睪丸切除術:什么樣的睪丸應當切除?在過去,多數外科醫師感到如果睪丸仍有存活的可能性,就應當保留,而僅切除已明顯壞死的睪丸。近來的資料指出,缺少血供的睪丸可刺激產生抗精子抗體,并可危害健側睪丸,故有學者建議僅僅保留扭轉復位后明顯恢復循環的睪丸。

4.新生兒睪丸扭轉的處理:在新生兒期,睪丸剛下降到陰囊,引帶沒有完全融合于陰囊壁,因此,睪丸和引帶在新生兒陰囊內是可以自由旋轉的。在這個年齡組里,整個睪丸、附睪和狹小的鞘膜囊可能一起沿著精索下面的縱軸旋轉,形成睪丸鞘膜囊外扭轉。

5.青春期睪丸扭轉的處理:青春期患者睪丸急性疼痛、腫脹,多是由于扭轉引起,由于睪丸引帶已融合在陰囊壁而鞘膜閉合處也比較高,多形成鞘膜囊內扭轉。陰囊內疼痛突然發生,隨后陰囊很快發生水腫。診斷一旦做出,應當立即施行陰囊探查術,同時行對側睪丸固定術。如果扭轉可以手法復位,睪丸固定術仍應施行,因為扭轉復發和睪丸壞死可發生在病人尚未出院前。

6.睪丸附件扭轉的處理:最常見的附件扭轉是睪丸附件,這多是Müller’s ducts苗勒管的殘余。臨床表現與真正的睪丸扭轉沒有什么不同,只是程度稍輕。多發生于青春前期。發病初期,也是陰囊內疼痛,如果還沒有出現陰囊腫脹,可能在陰囊皮膚上看到特征性的藍點征。有可能觸到扭轉的附件,像1個3~5mm柔軟的小腫物在睪丸的上極附近,而睪丸本身沒有觸痛。

通過小編的介紹我們可以了解到睪丸扭轉疾病治療方法是有很多的,希望患者在出現睪丸扭轉狀況的時候能夠重視積極配合醫生做好治療和護理,千萬不要不好意思接受治療而給健康帶來更多危害,愿每個睪丸扭轉患者正確治療早日康復。

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