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男性睪丸扭轉治療方法是什么呢

男性睪丸扭轉治療方法是什么呢

患上了睪丸扭轉疾病康復起來并不是那么容易的,在患上睪丸扭轉局面的時候,我們就要堅持治療和護理,只有這樣才能夠幫助到患者早日康復,擺脫折磨和困擾,所以有必要去關注治療睪丸扭轉疾病的方法到底是怎樣的。

1.手法復位

診斷一經(jīng)確定,未超過12h,可以立即試行手法復位予以矯正。手法復位可能解除扭轉,恢復睪丸血供,以便以后實行選擇性手術。復位時,先用1%5~10ml注射于外環(huán)處精索周圍行阻滯麻醉,5min后實施復位?捎|及扭轉處精索有結樣改變,反方向復位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術可推遲至48h內(nèi)施行。

2.手術探查及睪丸固定術

如果手法復位失敗,或懷疑睪丸壞死,或對睪丸扭轉的診斷不能排除,都應當立即行陰囊探查術。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當?shù)难舆t,因為睪丸壞死與睪丸扭轉時間有關。研究資料證明,病人在出現(xiàn)癥狀4h內(nèi)手術,可獲得最好的結果,扭轉持續(xù)8h或更多,后期的睪丸萎縮的發(fā)生將明顯增加,而扭轉24h后,挽救睪丸已失去意義。

對所有睪丸扭轉的病人,還應同時行對側睪丸固定術。因為幾乎所有這類病人都存在雙側的睪丸、陰囊解剖學方面的缺陷,以后還有發(fā)生對側扭轉的危險。在患側手術時,僅將對側睪丸縫幾針在中隔上并不恰當。應行標準術式。用不可吸收線將睪丸的上、中、下3處縫合于肉膜上,這樣睪丸仍有充分的移動度而不至發(fā)生扭轉。

3.睪丸切除術

什么樣的睪丸應當切除?在過去,多數(shù)外科醫(yī)師感到如果睪丸仍有存活的可能性,就應當保留,而僅切除已明顯壞死的睪丸。近來的資料指出,缺少血供的睪丸可刺激產(chǎn)生抗精子抗體,并可危害健側睪丸,故有學者建議僅僅保留扭轉復位后明顯恢復循環(huán)的睪丸。扭轉12h后手術,受損傷的睪丸多數(shù)后期發(fā)生萎縮,精子計數(shù)下降。我們認為,在目前的情況下,保留扭轉超過12h以上的睪丸應慎重,應當下決心切除。如術中睪丸的存活尚難以確定,可以注射熒光素,在紫外線燈下觀察睪丸。熒光素灌注到睪丸,睪丸多可存活,可給予保留。睪丸壞死切除者可同時或二期置入睪丸假體。

我們能夠關注睪丸扭轉疾病的治療措施是很必要的,因為只有了解了治療睪丸扭轉疾病的方法,才能夠在患上睪丸扭轉疾病的時候正確做好應對,早日得到康復,到一些擺脫睪丸扭轉疾病的折磨困擾,也要正視做好對于睪丸扭轉疾病的預防。

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