糖尿病能引起全身的微循環障礙，包括微血管病變，微血流障礙呼血液理化特性的改變。三者相互影響，形成惡性循環，這些改變是并發癥發展的基礎。眼睛是微循環障礙的典型表現部位，能引起一系列病理改變，如滲出、水腫、血管阻塞、組織及新生血管增殖等，進而引起眼內出血、眼內壓增高（青光眼）、白內障以及視網膜脫離（視網膜是指眼球內面相當于照相底片功能的一層薄膜，一旦離開了它的正常位置即發生了脫離，則失去了感光傳導信息的功能）而失明。
??眼部并發癥的發生與糖尿病患病時限有關，有8年病史的患者，發生眼部并發癥達到50%。20年病史患者，幾乎均有眼部并發癥，只是輕重程度不同而已。另外還與糖尿病控制好壞有關。血糖控制好者，可延緩眼部并發癥的發生與發展。患糖尿病后，務請眼科醫師檢查眼底（即通過瞳孔檢查眼球內面）。以后堅持定期檢查。這樣才能做到早發現早治療，效果好。除藥物治療外，有的患者還需配合激光光凝治療。激光治療是用光凝視網膜的方法，損傷少量周邊視力，從而達到保護最重要的中心視力，可比喻為"舍車馬保將帥"。有助于眼內病變的穩定。但必須嚴格掌握適應癥，過早及過晚光凝均無益處。激光光凝的效果是肯定的，已在全世界廣泛應用。
??糖尿病危及人眼的重要原因：糖尿病是一種能夠引起全身三大合并癥即視網膜病變、腎病和神經損害的疾病，而且發生率極高。但是，由于糖尿病初期并無明顯的臨床癥狀，因此常常被人們所忽視。這是十分危險的。因為在我們的眼睛中有象照相機底片一樣重要的視網膜、視網膜上分布了許多血管，由于糖尿病患者的血液中含糖高，粘度也高，于是就給血管壁以很大的負擔，因此，視網膜缺氧，并出現眼底及玻璃體出血，從而形成視網膜病變。
??視網膜病變，按其發展過程可分為背景期、增殖期二個階段。在初期，大部分患者身上并不出現癥狀，所以不到眼科就診，但是到出現癥狀時就晚了，因此王碼電腦公司軟件中心旦診斷為糖尿病，不論有無自覺癥狀，都應該進行眼科檢查。視網膜病變，是一種在患者本人不知不覺中逐漸加重的疾病，按血糖控制狀態不同和病情進展不同，一般有十年以上糖尿病史的患者，50%以上的人合并有視網膜病變，從而使糖尿病視網膜病變成為成人失明原因的第一位，因此一旦診斷為糖尿病，請放棄"自己不至于那么嚴重"的意識。切實做好控制血糖，合理安排飲食與生活。糖尿病病史越長，視網膜病變越重。除此之外，糖尿病還能引起視網膜病變末期發病的青光眼（新生血管性青光眼）、晶狀體混濁的白內障和眼球不能自由運動的眼肌麻痹等眼睛的其它合并癥。因此，看眼睛的合并癥還是要到眼科，內科醫生靈活地控制血糖值，也要有眼科的檢查配合才行。
??視網膜病變的治療方法
??背景期：首先作好內科的血糖控制，同時進行止血劑、血管擴張劑的服用，進行觀察。
??增殖期：新生血管的發生，激光凝固術是必要的，這種方法無須入院即可施行。此階段，激光凝固術已難以奏效，應進行玻璃體切割手術，由于術中術后的多種合并癥，有效率僅有60-70%，故視力完全恢復是很困難的。需要到眼科進行診查的時限應該是：無網膜病變者一年一次；單純期2-6月一次；前增殖期1-2月一次；增殖期2-4周一次。
??糖尿病是一種多發病，其早期治療的意義十分重要，首先是治療所需時間少，其次是精神與經濟上的負擔都不重。
糖尿病性視網膜病變是后天性失明的重要原因之一。糖尿病之所以引起視網膜病變，主要與高血糖使視網膜代謝異常、多元醇代謝亢進、蛋白質糖化以及氧化刺激增加等多種因素所形成的有害“網絡”有關。同時，由于這個“網絡”產生包括增殖因子在內的多種細胞因子，也是損傷視網膜的原因。
目前，對于這種糖尿病性視網膜病變，除控制血糖外，還沒有有效的防治藥物。引人注目的是，近年研究人員發現，腎素血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）對治療糖尿病有很大潛力，并能減少或推遲糖尿病性視網膜病變的發生、發展。據《英國眼科雜志》報道，糖尿病性視網膜病變進展的輕重程度與眼內血管緊張素Ⅱ濃度有關，濃度愈高病變愈重。因此，防治糖尿病性視網膜病變，必須使升高的血管緊張素Ⅱ降下來。ACEI能抑制血管緊張素Ⅰ轉化為血管緊張素Ⅱ，從而使體內血管緊張素Ⅱ濃度下降，有利于疾病恢復。另外，對糖尿病性視網膜病變發生發展有重要作用的增殖因子，也伴隨血管緊張素Ⅱ濃度升高而增加，當應用ACEI后，血管緊張素Ⅱ濃度下降，也抑制了增殖因子的增加，從而減少了導致糖尿病性視網膜病的有害因素。
基于上述的理論研究，專家們已在臨床實踐中觀察了ACEI對糖尿病性視網膜病變的防治作用。最近