于高血壓而言，按其病因大致有原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓之別。就
繼發(fā)性高血壓而言，其中表現(xiàn)為血壓增高等臨床上的病癥，所以檢測(cè)到患者的血壓增高之后首先要排除的。
對(duì)于繼發(fā)性高血壓中最為多見的幾種病，如稱為腎實(shí)質(zhì)或腎血管發(fā)生病變等。也有嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥，庫欣綜合征和甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)血壓增高。對(duì)于上述這些繼發(fā)性高血壓中最為常見者，應(yīng)作有關(guān)檢查加以排除，如腎臟超聲、腎血流檢查、腎上腺檢查等。
也有需要對(duì)頭顱進(jìn)行CT或核磁觀察是否有垂體問題，還需要對(duì)心臟進(jìn)行超聲檢查，看看是否有心臟原發(fā)病。及鑒于此甲狀腺功能亢進(jìn)，若疑似患有甲亢導(dǎo)致血壓增高時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行甲狀腺功能激素檢測(cè)。
再有就是對(duì)于這種庫欣綜合征可以進(jìn)行24小時(shí)尿液中17羥皮質(zhì)醇含量的檢測(cè)，這也是對(duì)于這種特殊疾病進(jìn)行的一些特別檢查。

繼發(fā)性高血壓比較常見的原因及檢查：腎性：尿常規(guī)、腎臟超聲；腎動(dòng)脈狹窄：腎動(dòng)脈超聲、血腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，有異常做腎動(dòng)脈CTA；腎上腺性：查腎素-血管緊張素-醛固酮、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺，腎上腺CT，必要時(shí)做腦垂體MRI、腎上腺ECT；主動(dòng)脈縮窄：主動(dòng)脈超聲；其他：如甲亢甲減查甲狀腺功能、甲旁亢查甲狀旁腺素等。

繼發(fā)性高血壓的檢查主要包括高血壓五項(xiàng)，.腎功能，排除腎衰，電解質(zhì)，主要排除原發(fā)性醛固酮增多癥引起的低鉀，腎臟血管彩超排除腎動(dòng)脈狹窄，腎上腺彩超或CT，排除腎上腺瘤。

指導(dǎo)意見：您好，繼發(fā)性高血壓病也可以見于很多病因的，如嗜落細(xì)胞瘤，腎動(dòng)脈狹窄，顱腦腫瘤等等，所以檢查方面需要系統(tǒng)完善，如腎上腺，腎血管，顱腦CT等都要檢查一下

指導(dǎo)意見：繼發(fā)性高血壓多是腎臟病變導(dǎo)致，做肝膽脾腎胰腺B超，血液生化系列檢查，激素分泌檢查，頭顱核磁等，多可以進(jìn)一步確診。

指導(dǎo)意見：繼發(fā)性高血壓1最常見的是腎源性的腎小球腎炎應(yīng)該檢查小便常規(guī)有沒有蛋白尿血尿情況2嗜鉻細(xì)胞瘤原發(fā)性醛固酮增多癥檢查腎臟彩超，腎上腺彩超，和血尿兒茶酚胺和醛固酮3腎動(dòng)脈狹窄檢查。腎血管彩超或造影建議應(yīng)該盡快檢查明確病因指導(dǎo)治療尿常規(guī)血尿兒茶酚胺醛固酮超聲即可